疼痛学(副高)2024人机对话每日一练(05月23日)

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、共济失调(ataxia)、禁忌证(contraindication)、脊神经节(spinal ganglion)、去极化(depolarization)、神经末梢(nerve ending)、可待因(codeine)、长期使用(long-term use)、成瘾性(addiction)

[单选题]下面哪个NSAIDs药物与吗啡同样有效（）

A. 酮洛芬
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 酮咯酸
E. 双氯芬酸

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学习资料：

[单选题]以下各项关于椎间盘的神经支配的说法，不正确的是（）

A. 支配椎间盘的神经丛来源于背侧支
B. 在正常的腰段椎间盘，神经纤维仅存在于纤维环的外1/3
C. 椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后，神经可长入纤维环内并深入髓核
D. 椎间盘分裂是其产生新的神经支配的触发因素
E. 前后神经丛与前后纵韧带相伴行

[多选题]通过随机对照试验对于预防的背部和颈部疼痛的干预措施已经有所定论。以下正确的是（）

A. 腰托并不能有效预防背部及颈部疼痛
B. 对于预防背部及颈部疼痛，锻炼是有效的
C. 背部锻炼对于预防背部及颈部疼痛不是很有效
D. 介入治疗对于预防背部及颈部疼痛是有效的

[单选题]关于胸段脊髓刺激器的电极通常不会对胸腔内结构如心脏产生刺激的原因，以下最为准确的解释是（）

A. 胸段脊髓禁忌放置刺激电极，因此不是临床应用技术
B. 脑脊液具有高导电性，因此将刺激传导到另一方向
C. 电刺激对神经组织而不是内脏组织非常具有特异性
D. 硬膜囊的导电性非常低，因此隔离了对内脏的电传导
E. 椎骨的导电性非常低，因此隔离了对内脏的电传导

[单选题]不属于前臂后群深层肌肉的是

A. 旋后肌
B. 拇长展肌
C. 拇短展肌
D. 拇长伸肌
E. 示指伸肌

[单选题]患者，55岁。有原发性高血压史，在情绪激动下的活动中突然出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空间构想障碍、昏迷、四肢瘫、中枢性高热、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述临床表现符合

A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎基底动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 脑出血
E. 脑梗死

[单选题]神经阻滞疗法是指

A. 在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉
B. 通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法
C. 用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法
D. 使用相应的神经递质拮抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法
E. 神经阻滞疗法就是“封闭”疗法

[单选题]下列哪项不是三叉神经的分支

A. 眼支(第Ⅰ支)
B. 上颌支(第Ⅱ支)
C. 下颌支(第Ⅲ支)
D. 颧支
E. 下牙槽神经

[单选题]关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

A. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方)，调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液
B. 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛
C. 颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0～4.5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
D. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
E. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

[单选题]下列关于可待因^(codeine)的描述，正确的是

A. 可待因^(codeine)属于强阿片类药物
B. 临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛
C. 可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用
D. 可以安全用于15岁以下儿童
E. 长期应用不会产生成瘾性^(addiction)和耐受性

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

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