临床医学检验临床化学(副高)2024试题案例分析题解析(05.23)

【名词&注释】

半衰期(half-life)、血脑屏障(blood-brain barrier)、肾小管(renal tubular)、浊度法(turbidimetry)、咽喉部(laryngopharyngeal)、间皮细胞(mesothelial cells)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、聚乙烯硫酸沉淀法、冷球蛋白(cryoglobulin)、脑脊液蛋白质(cerebrospinal protein)

[单选题]关于免疫球蛋白IgE的特点说法错误的是

A. 是血清中含量最低的免疫球蛋白
B. 半衰期较其他免疫球蛋白短
C. 分解率高
D. 对热最稳定
E. Ⅰ型超敏反应患者显著增高

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学习资料：

[单选题]患者，女，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志

A. AFP、CEA
B. CA15-3、CEA
C. AFP、CA15-3
D. CA125、CEA
E. CA125、CA15-3

[单选题]军团菌引起感染的病灶部位主要在（ ）

A. 气管黏膜
B. 咽喉部
C. 肺泡
D. 胃
E. 支气管黏膜

[单选题]尿比密升高见于

A. 婴幼儿
B. 尿崩症
C. 慢性肾小球肾炎
D. 心功能不全
E. 肾盂肾炎

[单选题]下列关于脑脊液蛋白质^{(cerebrospinal protein)}检查的叙述正确的是

A. 脑脊液蛋白质^{(cerebrospinal protein)}定量分为比浊法和比色法，比浊法优于比色法
B. 潘迪实验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果
C. 新生儿脑脊液蛋白含量比成人低
D. 正常脑脊液蛋白含量约为血浆蛋白的2%
E. Fromn综合征是一种出血性脑病

[单选题]正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主

A. 淋巴细胞伴中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 淋巴细胞伴少量红细胞
D. 中性粒细胞为主
E. 嗜酸性和嗜碱性粒细胞

[多选题]关于血气标本的采集，下列说法正确的是

A. 最好使用专用的肝素抗凝血气针
B. 取血后立即混匀，如有气泡应立即排出
C. 如标本不能及时送检，保存在2～8℃，不超过2小时
D. 最好在停止给氧30分钟后再采血，否则应在送检单上注明给氧浓度
E. 采集量至少1.0ml

[单选题]孕妇黄体分泌孕酮的功能明显降低的时期 ( )

A. 妊娠1个月后
B. 妊娠2个月后
C. 妊娠3个月后
D. 妊娠7个月后
E. 产后

[单选题]影响钙磷代谢的激素是 ( )

A. 甲状腺素
B. 甲状旁腺素
C. 肾上腺素
D. 胰岛素
E. 雄激素

[单选题]中华医学会检验学会推荐临床实验室测定LDL-C的常规方法是

A. 聚乙烯硫酸沉淀法
B. 放射性核素稀释质谱法
C. 匀相测定法
D. 高铁硫酸反应显色法
E. 免疫浊度法

[单选题]患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，T39℃，面颊充血，最可能的诊断为

A. 麻疹
B. 猩红热
C. 风疹
D. 肠道病毒感染
E. 幼儿急疹

[单选题]患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L,IgA1.2g／L,IgM0.3g／L.该患者临床诊断可能为

A. IgG型多发性骨髓病
B. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
C. 冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症
D. 一过性的单克隆丙种球蛋白病
E. 淀粉样变性

[多选题]不是急性胰腺炎的病理机制的说法是 ( )

A. 胰蛋白酶本身可引起严重的组织破坏
B. 某些情况导致胰酶在进入十二指肠后被激活
C. 胰腺自我消化
D. 胰蛋白酶可引起组织的出血性坏死
E. 胰蛋白酶可激活血管舒缓素-激肽释放酶系统

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