普通外科学(副高)2023提分加血每日一练(12月30日)

【名词&注释】

肾阳虚(kidney-yang deficiency)、胆石症(cholelithiasis)、肠系膜(mesenteric)、腹股沟(inguinal)、活动期(active)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、皮肤感染(skin infection)、普鲁卡因(procaine)、椎间隙(intervertebral space)、严重破坏(severe damage)

[单选题]下列哪种情况不是腰麻的禁忌证

A. 小儿麻痹症后遗症下肢跛行者
B. 普鲁卡因^(procaine)过敏史
C. 急性心力衰竭或冠心病发作者
D. 穿刺部位皮肤感染^{(skin infection)}
E. 急性肠梗阻伴有休克的患者

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学习资料：

[单选题]反映机体内脏蛋白情况的检查方法是

A. 上臂中部周长
B. 三头肌皮皱厚度
C. 肌酐/身高指数
D. 血清转铁蛋白量
E. 氮平衡试验

[单选题]手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口

A. 5cm
B. 10cm
C. 15cm
D. 20cm
E. 30cm

[单选题]下列选项中有关大网膜叙述错误的是

A. 大网膜是腹膜的一部分
B. 大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织
C. 大网膜完全固定，基本不能活动
D. 大网膜能够移动到所及的病灶处将病灶包裹，使炎症局限
E. 大网膜有修复病变和损伤的作用

[单选题]夏柯三联征包括

A. 疼痛、发热、黄疸
B. 寒战、发热、黄疸
C. 疼痛、发热、抽搐
D. 疼痛、贫血、黄疸
E. 发热、黄疸、休克

[单选题]女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5～0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素(-)，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是

A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段

[单选题]男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

A. 肿瘤引起的肠梗阻
B. 上消化道穿孔
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 肠扭转
E. 输尿管结石

[单选题]女性，32岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便，一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观，心率100次/分，血压正常。此患者最可能的病因是

A. 胃十二指肠溃疡
B. 肝内胆道感染
C. 出血性胃炎
D. 门静脉高压症
E. 胃十二指肠肿瘤

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血的速度和量
E. 出血时间

[单选题]精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是

A. 腹股沟管内环
B. 腹股沟管外环
C. 腹膜后
D. 盆腔
E. 阴囊部

[单选题]关于脊柱结核，下列哪项不正确

A. 颈椎和骶尾段发病最少
B. 绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C. 小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D. 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E. 造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

[多选题]肝脓肿行肝叶切除术的指征是

A. 慢性厚壁肝脓肿
B. 肝脓肿切开引流有无效腔
C. 肝脓肿严重
D. 肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿
E. 肝脓肿巨大

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

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