呼吸内科学(副高)2023冲刺密卷答案(12.01)

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、肺泡毛细血管通透性(pulmonary microvascular permeability)、氨茶碱过量、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)、继发性肺结核、心包摩擦音(pericardial friction sound)、吗啡中毒(morphinism)

[多选题]可引起呼吸困难的中毒包括

A. 大量食用苦杏仁
B. 亚硝酸盐中毒
C. 吗啡中毒^(morphinism)
D. 地高辛中毒
E. 氨茶碱过量

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学习资料：

[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染

[单选题]慢性肾功能不全的临床表现错误的是

A. 早期患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
B. 心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
C. 尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿，及时利尿均可改善
D. 血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
E. 神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加

[单选题]下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现

A. 食欲减低
B. 腹胀不适
C. 肝功能轻度异常
D. 牙龈出血
E. 肝脏肿大

[单选题]女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是 ( )

A. 急性心梗
B. 结核性心包炎，继发性肺结核
C. 肿瘤性心包炎
D. 急性非特异性心包炎
E. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}

[单选题]女性，31岁，2天前感咽部发痒，近1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断 ( )

A. 支气管炎
B. 病毒性咽喉炎
C. 肺炎
D. 流感
E. 肺结核

[单选题]确诊肺癌的检查不包括以下哪一项 ( )

A. 痰脱落细胞检查
B. 支气管镜检查
C. 胸腔镜检查
D. 开胸肺活检
E. 胸部CT

[多选题]急性血行播散型肺结核的特点是

A. 高热起病
B. 进行性呼吸困难
C. 多有咳嗽，咳大量白色泡沫痰
D. 早期（<2周）X线肺野透光度下降未见明确病灶
E. PPD皮试均是强阳性

[单选题]有关主诉的描述，不正确的是

A. 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B. 可初步反映病情轻重与急缓
C. 本次就诊最主要的原因
D. 可反映患病的时间
E. 主诉并非现病的主要表述

[单选题]有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是

A. 滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B. 结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C. 肝硬化患者滞留率往往增加
D. ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E. ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法

[多选题]中医学"治未病"是指（ ）

A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变

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