2023高级卫生专业技术资格考试（副高）小儿内科学(副高)考试试题解析(7X)

【名词&注释】

血脑屏障(blood-brain barrier)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、足少阳胆经、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、异常情况(abnormal condition)、蛋白质-能量营养不良

[单选题]男婴，娩出1分时，心率104次/分，呼吸慢且不规则，四肢活动好，发绀，弹足底有反应，躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为( )

A. 9分
B. 8分
C. 7分
D. 6分
E. 5分

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学习资料：

[多选题]蛋白质-能量营养不良的患儿可出现

A. 喂养不当史
B. 皮下脂肪减少，体重减轻
C. 肌肉松弛、萎缩
D. 贫血
E. 血清清蛋白减少

[单选题]一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者( )

A. 病程长，迁延不愈
B. 对抗生素不敏感
C. 由两种病原体引起
D. 多见于婴幼儿
E. 除呼吸系统外，其他系统也受累，而且中毒症状重

[单选题]室间隔缺损时首先增大的是

A. 右心室
B. 右心房
C. 肺动脉
D. 左心室
E. 左心房

[单选题]患儿男，10岁。因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白(+)。临床首先考虑

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}
B. 慢性肾小球肾炎
C. 功能性蛋白尿
D. 肾病综合征
E. IgA肾病

[单选题]关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误( )

A. 选择对病原菌敏感的杀菌药
B. 所用药物能透过血脑屏障
C. 必须选择2种以上抗生素联合应用
D. 急性期静脉分次给药
E. 抗生素应用早、用足，必要时脑室内给药

[单选题]下列哪种不符合中毒性脑病的改变 ( )

A. 脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl)
B. 脑脊液压力增高
C. 脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl)
D. 脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl)
E. 脑脊液找菌阴性

[单选题]男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是 ( )

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 艾森曼格综合征
D. 房间隔缺损
E. 法洛四联症

[单选题]中枢神经系统白血病最常见于

A. 急性淋巴细胞性白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病

[单选题]平静呼吸的潮气容积完全依赖于

A. 90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B. 肋间肌的收缩
C. 膈肌运动
D. 75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E. 10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况^{(abnormal condition)}中的（ ）

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸

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