疼痛学(副高)2023试题多选答案+解析(08.23)

【名词&注释】

临床意义(clinical significance)、抗结核(anti-tuberculosis)、自下而上(from below)、抵抗力(resistance)、广谱抗生素、普鲁卡因(procaine)、可待因(codeine)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、第一步(first step)、活动性溃疡(active peptic ulcer)

[单选题]由于细胞色素酶P2D6基因多态性（该酶是可待因^(codeine)去甲基化转化为吗啡所必需的），可待因^(codeine)在高加索人群中镇痛无效的百分比约为（）

A. 2%
B. 5%
C. 10%
D. 25%
E. 33%

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[单选题]一位48岁上胸部受枪伤患者，引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓切断。该患者最可能出现的痛温觉缺失是在（）

A. 在脊髓横断水平
B. 在脊髓横断面以下，右侧痛温觉缺失
C. 在脊髓横断面以下，左侧痛温觉缺失
D. 患者不会出现中枢触物感痛
E. 在脊髓横断面以下及双下肢

[多选题]对于PHN介入治疗的说法，正确的是（）

A. 对于PHN没有有效的手术治疗
B. 冷冻疗法只能短期缓解
C. 对于PHN，局部使用利多卡因镇痛是有效的
D. 对于部分患者，经皮神经电刺激已经证明能有效地缓解症状

[单选题]治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用(　　)。

A. 由低至高
B. 低浓度
C. 高浓度
D. 中等浓度
E. 由高至低

[单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？(　　)

A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法

[单选题]急性疼痛对机体的影响不正确的是(　　)。

A. 可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状
B. 可导致交感肾上腺系统的活动加强
C. 可导致患者情绪焦虑、亢奋
D. 可导致患者丧失正常的行为能力
E. 可激活免疫系统，使机体抵抗力上升

[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外(　　)。

A. 出血性疾病
B. 活动性溃疡^{(active peptic ulcer)}病
C. 严重肝肾功能不全
D. 晚期重度癌痛
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏

[单选题]关于脊柱的描述错误的是

A. 全部椎骨借椎间盘、椎间关节及韧带纵向连接
B. 椎骨与椎间盘自下而上逐渐增大
C. 有四个生理弯曲
D. 胸椎棘突倾斜，间隙狭窄
E. 脊柱后伸时各棘突间隙变大，而前屈时缩小

[单选题]下列关于局部麻醉药的分类，错误的是

A. 根据化学结构可以分为酯类和酰胺类
B. 根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类
C. 丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药
D. 利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药
E. 酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

[单选题]常用抗菌药物有

A. 化学药物如磺胺类、硝基呋喃类药物
B. 化学药物如喹诺酮类药物、甲硝唑
C. 抗生素如抗革兰阳性细菌的、抗革兰阴性细菌的以及广谱抗生素
D. 抗生素如抗结核分枝杆菌的抗菌药物、抗真菌药物
E. 中药、藏药、苗药等

[单选题]麻醉前用药的目的不包括

A. 情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑
B. 减少麻醉药的副作用
C. 调整自主神经功能，消除或减弱不利的神经反射活动
D. 预防室上性心动过速
E. 缓解术前疼痛

[单选题]男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法

A. 肋间神经阻滞
B. 胸椎旁神经阻滞
C. 腰椎旁神经阻滞
D. 腰交感神经节阻滞
E. 硬膜外腔阻滞

[单选题]儿童化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}最多见于

A. 肱骨和髂骨
B. 脊柱骨
C. 肋骨
D. 胫骨上段和股骨下段
E. 颅骨

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛

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