高级卫生专业技术资格考试（副高）2023肾内科学(副高)历年考试试题及答案(5AC)

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、尿蛋白(urine protein)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、尿沉渣(urinary sediment)、低蛋白饮食(low protein diet)、血循环(blood circulation)、急性肾炎(acute nephritis)、十二经脉(twelve channels)、双下肢水肿

[单选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项

A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期

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[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期

A. 第1期
B. 第2期
C. 第3期
D. 第4期
E. 第5期

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

[单选题]少尿指尿量

A. 小于1500ml／天
B. 小于100ml／天
C. 小于400ml／天
D. 小于50ml／天
E. 小于500ml／天

[单选题]在以下各种病情中会出现BUN：Cr>15：1的可能有

A. 慢性肾功能衰竭
B. 充血性心力衰竭
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急进性肾炎

[单选题]患者，女，22岁，动脉血浆pH值7.31。血钾浓度5mmol/L，发生急性呼吸道阻塞后，动脉血浆pH值降至7.21，其血钾水平约为多少 ( )

A. 2mmol/L
B. 3mmol/L
C. 4mmol/L
D. 4.5mmol/L
E. 5.8mmol/L

[多选题]关于急性肾炎^{(acute nephritis)}，下列正确的是

A. 最常见的原因为链球菌感染后
B. 血循环^{(blood circulation)}中免疫复合物增加
C. 血清补体降低
D. 肾小球基膜上有抗原抗体复合物沉积
E. 尿沉渣中有白细胞管型

[单选题]关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的

A. 高生物效价的低蛋白饮食
B. 供给充分酮酸氨基酸
C. 尽可能低磷饮食
D. 充分热卡，力求达到正氮平衡
E. 透析后仍应注意低蛋白饮食，以免加重肾功能衰竭

[多选题]ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有

A. 代谢性酸中毒
B. 高钾血症
C. 高钠血症
D. 低钙血症
E. 高磷血症

[单选题]慢性肾小球肾炎最主要的改变是

A. 肾小球纤维化，玻璃样变
B. 肾小管萎缩
C. 肾小球小动脉玻璃样变
D. 肾小球肥大
E. 脏层上皮细胞增生

[多选题]尿毒症患者易于感染的因素是

A. 体液缺乏
B. 白细胞功能异常
C. 内分泌功能紊乱
D. 机体免疫力低下
E. 继发性甲旁亢

[单选题]关于术前小结以下哪点有错

A. 是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B. 内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C. 内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D. 新开展和特殊手术的科研设计
E. 需记录手术者术前查看患者相关情况

[单选题]十二经脉^{(twelve channels)}循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足太阴经、足阳明经、足厥阴经、足少阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

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