高级卫生专业技术资格考试（副高）2023重症医学(副高)考试试题及答案(5AD)

【名词&注释】

敌敌畏(dichlorvos)、对硫磷(parathion)、敌百虫、有机磷杀虫药(organophosphorous pesticide)、出血性休克(hemorrhagic shock)

[单选题]下列有机磷杀虫药毒性最高的是( )

A. 锌硫磷
B. 氧尔朱
C. 对硫磷
D. 敌百虫
E. 敌敌畏

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[单选题]重度出血性休克^{(hemorrhagic shock)}的失血量一般为( )

A. >2100ml
B. 2100～1700ml
C. 1700～1200ml
D. 1200～800ml
E. <75ml

[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内窥镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查

[单选题]下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定的现场救护中受害者的分类

A. 轻
B. 中
C. 重
D. 特重
E. 死亡

[单选题]下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现

A. 声音嘶哑
B. 呼吸困难
C. 脾大
D. 晕厥
E. 胸痛，咯血

[单选题]患者男性，26岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和发绀渐渐加重，诊断急性呼吸窘迫综合征，其低氧血症的产生是由于

A. 通气不足
B. 换气功能障碍
C. 氧耗量增加
D. 骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大
E. 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

[单选题]患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190∕135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左心室高电压，血肌酐165mmol∕L，BNP在正常范围，该患者诊断考虑

A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压

[单选题]患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是

A. 中心静脉压（CVP）8～12mmHg
B. 平均动脉压（MAP）≥65mmHg
C. 尿量≥0.5ml（kg·h）
D. 中心静脉氧饱和度≥65%
E. 混合静脉氧饱和度≥65%

[单选题]以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外

A. 从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1
B. 具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C. 有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E. 从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时

[单选题]男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是

A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病高渗昏迷

[多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁

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