2024消化内科学(副高)提分加血每日一练(02月02日)

【名词&注释】

线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential)、鼻出血(epistaxis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、免疫监视(immune surveillance)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、凹凸不平(unsmooth)、线粒体活性氧

[多选题]免疫防御功能异常可发生( )

A. 自身免疫病
B. 超敏反应
C. 肿瘤
D. 免疫缺陷
E. 免疫增生病

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，肝硬化病史10余年，1周前出现腹胀，入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm，剑突下3cm，质硬，表面凹凸不平^(unsmooth)，可触及大小不等的结节，压痛不明显，腹水征阳性。AFP780μg／L。最可能的诊断是

A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征

[多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是

A. 门脉高压
B. 毛细血管脆性增加
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 雌激素水平过高

[多选题]线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括

A. nm23基因
B. 腺苷转位因子
C. 电压依赖性阴离子通道
D. Bcl-2家族
E. Smac蛋白

[单选题]肝癌淋巴结转移最多的是

A. 主动脉旁淋巴结
B. 胰旁淋巴结
C. 胃旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 锁骨上淋巴结

[单选题]男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。体检：血压12.0/8.0kPa 　　(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的 　　诊断是

A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡

[单选题]关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是

A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率
B. 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发
D. 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

[单选题]急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确

A. 血清淀粉酶发病8小时开始升高
B. 淀粉酶大于500U/dl(索氏法)可诊断
C. 尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D. 淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E. 胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于500U/dl(索氏法)

[多选题]胃酸缺乏常见于

A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 慢性胃体胃炎
D. 慢性胃窦胃炎
E. 十二指肠球炎

[单选题]女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是

A. 二尖瓣狭窄
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 铜绿假单胞菌肺炎

[单选题]三酰甘油降低见于

A. 肾病综合征
B. 阻塞性黄疸
C. 糖尿病
D. 肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}
E. 冠心病

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 苏子降气汤
D. 麻黄汤
E. 贝母瓜萎散

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热

[多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 五脏病变相互影响的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 外邪由表入里的途径

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