2024中医内科学(副高)试题案例分析题解析(03.19)

【名词&注释】

《金匮要略》(synopsis of the golden chamber)、急性肾衰竭(acute renal failure)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、《伤寒论》(treatise on febrile diseases)、疏肝解郁(relieving liver qi stagnation)、五脏六腑(five-internal sixorgans)、内伤发热(fever due to internal injury)、腺垂体(adenohypophysis)、黄疸病(jaundice)、单位领导

[单选题]《素问·至真要大论》认为，"诸风掉眩"者，病所属的是

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

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[单选题]黄疸病^(jaundice)，鉴别湿邪为患与非湿邪为患的要点是

A. 发热否
B. 呕吐否
C. 口渴否
D. 小便利否
E. 恶寒否

[单选题]患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是

A. 虚中夹实
B. 真实假虚
C. 由实转虚
D. 真虚假实
E. 实中夹虚

[单选题]“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”一说最早出自

A. 《素问》
B. 《灵枢》
C. 《难经》
D. 《伤寒论》
E. 《金匮要略》

[单选题]下列除哪项外.均是升浮类药一般具有的功效

A. 升阳发表
B. 祛风散寒
C. 潜阳熄风
D. 涌吐
E. 开窍

[单选题]下列不属于“吐血三要法”的内容的是

A. 宜行血不宜止血
B. 气降即火降，火降则气不上升
C. 宜降气不宜降火
D. 伐之（肝）则肝虚不能藏血，血愈不止矣
E. 宜疏肝不宜伐肝

[单选题]因精神抑郁，心悸失眠，渐至不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苔腻，脉弦滑，属何证

A. 郁证
B. 心悸
C. 不寐
D. 癫证
E. 脏躁

[单选题]关格的病机多表现为

A. 实证
B. 心肝肾同病
C. 脾肾心肝同病
D. 热证
E. 以上都不是

[单选题]下列各项，与胁痛的发病无关的是

A. 情志不遂
B. 饮食所伤
C. 外感湿热
D. 劳欲久病
E. 感受寒邪

[单选题]患者，女，38岁。月经来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应选用

A. 归脾汤
B. 四物汤
C. 当归补血汤
D. 温经汤
E. 黄土汤

[单选题]周某，女，32岁。平素性情急躁易怒。自诉半月前受到单位领导批评而精神抑郁，现症见：性情急躁易怒，胸胁疼痛，口干口苦，嘈杂吞酸，嗳气，呕吐，舌红，苔黄，脉弦数。其首选方剂是

A. 柴胡疏肝散
B. 半夏厚朴汤
C. 丹栀逍遥散
D. 越鞠丸
E. 丹栀逍遥散合左金丸

[单选题]以下不是外感发热与内伤发热^{(fever due to internal injury)}的鉴别要点的是

A. 发病急缓
B. 病程长短
C. 发热是在上午还是午后
D. 发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等
E. 发热高低

[单选题]男，44岁。因进食生鱼胆引起少尿，血尿素氮及肌酐升高，被诊断为急性肾衰竭。若保守治疗，观察每天补液量适中的指标是

A. 中心静脉压测定
B. 每天体重不增加
C. 血清钠浓度正常
D. 皮下无脱水及水肿
E. 以上均是

[单选题]下列各项中，哪种激素是由腺垂体^{(adenohypophysis)}合成

A. ADH
B. CRF
C. LRH
D. SS
E. ACTH

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