2023高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(10.02)

【名词&注释】

停留时间(residence time)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、尿路感染(urinary tract infection)、静脉注射(intravenous injection)、临床意义(clinical significance)、尿常规(urine routine)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、镇静剂(sedative)、血浆晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、尿沉渣检查(uropsammus examination)

[单选题]尿沉渣检查^{(uropsammus examination)}显微镜低倍视野下见到3个透明管型，其诊断为

A. 不能确诊
B. 疑似管型尿
C. 如为细胞管型则能确诊管型尿
D. 管型尿
E. 生理性管型，无临床意义

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[单选题]女，25岁，尿频、尿急、尿痛伴发热腰痛，尿常规白细胞4～10个/HP，尿培养2次为产气杆菌、104/ml；不能作为尿菌减少的理由是 ( )

A. 尿污染
B. 尿在膀胱内停留时间过短
C. 服过抗生素。
D. 下尿路感染
E. 喝水多使尿菌稀释

[单选题]关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是

A. 免疫复合物损伤
B. T淋巴细胞致敏
C. 机体免疫功能低
D. 抗体直接损伤
E. B淋巴细胞致敏

[单选题]慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是

A. 口服镇静剂^(sedative)
B. 肌内注射维生素D
C. 肌内注射安定
D. 静脉注射葡萄酸钙
E. 静脉注射速尿

[单选题]一次性导尿引起泌尿道感染的发生率为

A. 2％
B. 4％
C. 5％
D. 6％
E. 10％

[单选题]下列可抑制血管升压素分泌的因素是

A. 心钠素
B. 血管紧张素Ⅱ
C. 血浆晶体渗透压^{(crystalloid osmotic pressure)}升高
D. 血压降低
E. 大量出汗

[单选题]慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}患者下列哪项检查常先出现异常 ( )

A. 尿素氮测定
B. 尿三杯试验
C. 内生肌酐清除率测定
D. 尿浓缩稀释功能
E. PSP排泌试验

[多选题]关于清蛋白尿，正确的 ( )

A. 尿镜检白细胞>5个/HP为增多
B. 尿沉渣大量变性白细胞是脓尿
C. 低渗尿和碱性尿白细胞易破坏
D. 尿白细胞增多和细菌培养(+)可确诊肾盂肾炎
E. 尿中正常蛋白大于150mg

[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是 ( )

A. 根治类风湿关节炎
B. 减轻或消除关节肿痛.压痛.晨僵或关节外症状
C. 控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏
D. 尽可能保持受累关节的功能
E. 促进已破坏的关节骨的修复

[单选题]毛细血管内增生性肾炎，肾小球内数量最多的细胞是

A. 内皮细胞和系膜细胞
B. 内皮细胞和足细胞
C. 系膜细胞和足细胞
D. 内皮细胞和上皮细胞
E. 淋巴细胞和中性粒细胞

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

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