2023每日一练强化练习(10月14日)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、急性化脓性扁桃腺炎(acute suppurative tonsillitis)、肺炎克雷伯杆菌、肺炎球菌(pneumococcus)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、复杂性尿路感染(complicated urinary tract infection)、大汗淋漓

[单选题]男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5／14kPa（200／105mmHg）。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次／min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为

A. 急性心肌梗死
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性左心衰竭
D. 急性心包炎
E. 急性主动脉夹层

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学习资料：

[单选题]男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎球菌肺炎

[单选题]下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是

A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 肾功能不全
D. 肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积
E. 血的IgA升高

[单选题]患者，女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊，首先应该选择哪项检查

A. 血常规、尿常规、便常规
B. 血常规、尿常规，血补体C3、C4测定
C. 肾脏B超、心动超声检查
D. 心电图、血脂分析
E. 血尿蛋白

[单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的

A. 呋塞米为噻嗪类利尿剂
B. 氨苯蝶啶为潴钾利尿剂
C. 布美他尼（丁尿胺）为袢利尿剂
D. 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂
E. 螺内酯为潴钾利尿剂

[单选题]复杂性尿路感染^{(complicated urinary tract infection)}病原菌谱哪项是正确的

A. 75%为大肠埃希菌
B. 大肠埃希菌不足50%
C. 25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等
D. 多为多种细菌混合感染
E. 以上均不正确

[多选题]下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态

A. BUN每日上升﹥7.2mmol／L
B. BUN每日上升≥8.9mmol／L
C. 血钾每日上升﹥1.0μmol／L
D. 血肌酐每日上升≥176.8μmol／L
E. 血肌酐每日上升≥132.6μmol／L

[单选题]革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是

A. 高热持续不退
B. 多伴有尿路及肠道感染
C. 周围血常规中白细胞减少
D. 主要发生于婴幼儿
E. 易引起感染性休克

[多选题]痛风石的特点为

A. 见于关节远端
B. 可破溃排出豆渣样物质
C. 以骨质缺损为中心
D. 瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染
E. 受累关节不对称

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

A. 风寒头痛
B. 风热头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 肝阳头痛

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