2024中西医结合骨科学（副高）试题专家解析(02.09)

【名词&注释】

骨髓炎(osteomyelitis)、人工关节置换术(artificial joint replacement)、肩关节(shoulder joint)、运动障碍(dyskinesia)、关节痛、乳腺癌骨转移(breast cancer bone metastasis)、有效地(effectively)、无创伤技术、右肘关节、髋关节骨关节炎(hip osteoarthritis)

[多选题]桡骨下端的解剖特征包括

A. 前臂旋转时桡骨沿尺骨头回旋，而以尺骨为中心
B. 关节面向尺侧倾斜为10～15°
C. 桡骨远端其掌侧边缘长于尺侧
D. 桡骨下端内侧缘为三角纤维软骨的基底附着部
E. 关节面向掌侧倾斜为20～25°

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学习资料：

[多选题]疲劳骨折常见的发生部位

A. 第一跖骨
B. 第二、三跖骨
C. 腓骨干下1/3
D. 第五跖骨
E. 距骨颈

[多选题]急性骨髓炎常见于小儿骨干骺端的原因是

A. 干骺端有丰富的血管网
B. 干骺端血流慢，细菌易在此停留
C. 小儿骺板较薄弱，不能有效地^{(effectively)}屏障细菌
D. 外伤后干骺端毛细血管易破裂出血
E. 营养不良

[单选题]胸廓挤压试验阳性，则应考虑( )

A. 气胸
B. 脊柱骨折
C. 肝脏损伤
D. 肋骨骨折
E. 肋间神经炎

[单选题]引起足内翻的肌肉是( )

A. 腓骨长肌和腓骨短肌
B. 腓骨长肌和胫骨后肌
C. 胫骨后肌和第3腓骨肌
D. 肌胫骨前肌和胫骨后肌
E. 胫骨前肌和第3腓骨

[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎^{(hip osteoarthritis)}病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选( )

A. 截骨术
B. 关节清理术
C. 髋关节融合术
D. 钻孔减压术
E. 人工关节置换术

[单选题]开放性骨折现场止血宜首选

A. 局部压迫包扎
B. 指压出血血管
C. 抬高伤肢
D. 上止血带
E. 结扎出血血管

[单选题]患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查

A. 核素骨扫描
B. CT
C. MRI
D. X线平片检查
E. 脊髓造影

[单选题]有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗

A. 脊柱结核合并截瘫
B. 有明显死骨，较大脓肿
C. 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
D. 经久不愈的窦道
E. 早期全关节结核，为了抢救关节功能

[单选题]有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的

A. 在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
B. 患足感觉障碍
C. 患足单独站立，足跟不能离开地面
D. 患足背屈范围超过健侧
E. 跟腱部可扪及凹陷

[单选题]20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+)，皮肤无红肿，首选诊断是

A. 肘关节结核
B. 肘关节疲劳骨折
C. 肱骨外上髁炎
D. 右肘外侧副韧带损伤
E. 桡神经损伤

[单选题]下列哪一项体征可确诊肩关节脱位

A. 反常活动
B. 压痛
C. Dugus征阳性
D. 肿胀
E. 急性

[多选题]关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确( )

A. 神经缝合要具有一定的张力
B. 有神经缺损时可考虑行神经移植术
C. 手术要采用无创伤技术
D. 神经缝合处不能有瘢痕阻挡
E. 神经松解要从有瘢痕的部位开始游离

[多选题]《素问·生气通天论》中提及的伏邪为病，具体有( )

A. 洞泄
B. 痃疟
C. 痿厥
D. 温病
E. 咳嗽

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