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2023重症医学(中级)[代码:359]试题详细答案(08.20)

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    心电监护(ecg monitoring)、先天性心脏病(congenital heart disease)、临床意义(clinical significance)、吞咽困难(dysphagia)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、醛固酮系统(aldosterone system)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、毛细血管通透性(capillary permeability)、心律不齐(arrhythmia)、心源性哮喘(cardiac asthma)

  • [单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是

  • A. 右下肺动脉段增宽
    B. 肺野模糊
    C. 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
    D. KerleyB线
    E. 肺门血管影增强,下肺高于上肺

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  • [单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立
  • A. 室性心动过速
    B. 窦性心律不齐(arrhythmia)
    C. 三度房室传导阻滞
    D. 窦性静止
    E. 一度窦房传导阻滞

  • [单选题]窦性心律慢于每分钟60次
  • A. 窦性心律不齐(arrhythmia)
    B. 窦性心动过缓
    C. 窦性心动过速
    D. 窦性静止
    E. 窦房阻滞

  • [单选题]以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为
  • A. 呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
    B. 端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺
    C. 呼吸频率大于25/分钟
    D. 脉率>110/分钟、常有交替脉
    E. 意识清晰、语言流畅

  • [单选题]心源性哮喘(cardiac asthma)与支气管哮喘不同点在于
  • A. 慢性、阵发性、季节性发作史
    B. 呼气性呼吸困难
    C. 肺部听诊哮鸣音
    D. 心脏无特殊体征
    E. 咳粉红色泡沫痰

  • [单选题]以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是
  • A. 茶碱类
    B. β受体激动药
    C. 抗胆碱能类
    D. 糖皮质激素
    E. 抗过敏类

  • [单选题]关于咯血发病机制的描述,错误的是
  • A. ,炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性(capillary permeability)增加或黏膜下血管破裂引起咯血
    B. 肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血
    C. 发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见
    D. 肺淤血可造成肺泡或支气管内膜毛细血管破裂引起咯血
    E. 血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起咯血

  • [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
  • A. 是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
    B. 可清除部分炎症因子
    C. 溶质清除率高
    D. 可维持电解质稳定
    E. 影响血流动力学

  • [单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
  • A. 可致血容量显著减少
    B. 可使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋
    C. 可使组织器官灌注不足
    D. 儿茶酚胺释放减少
    E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

  • [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
  • A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
    B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
    C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
    D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
    E. 以上都正确

  • [单选题]患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为
  • A. 窦性心动过速
    B. 室性期前收缩
    C. 心房颤动
    D. 室性心动过速
    E. 三度房室传导阻滞

  • [单选题]危重病转运的原则中不包括的是
  • A. 由权威机构制定转运标准,具体到何种疾病的转运条件细则
    B. 由会诊医院确定是否转运
    C. 首要的是"不要造成伤害"的原则
    D. 就近原则
    E. 确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力

  • [单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是
  • A. 血培养
    B. 痰培养
    C. 支气管肺泡灌洗液培养
    D. 肺功能
    E. PCT

  • [单选题]呼吸支持的主要指征是( )
  • A. 通气功能障碍
    B. 呼吸停止
    C. 低氧血症
    D. 低氧血症和通气功能障碍
    E. 窒息

  • [单选题]类毒素是
  • A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
    B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
    C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
    D. 细菌经甲醛处理后的物质
    E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质

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