男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺

【名词&注释】

全世界(worldwide)、转氨酶(transaminase)、肠梗阻(intestinal obstruction)、法莫替丁、血清胆红素(serum bilirubin)、性肺炎、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、宫外孕破裂、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)、胆红素测定(bilirubin measurements)

[单选题]男，28岁，突发上腹剧痛5h。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. 急性胰腺炎
C. 下壁心肌梗死
D. 消化性溃疡合并急性穿孔
E. 急性胆囊炎穿孔

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学习资料：

[单选题]下列哪种检查方法可用于鉴别肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸（）

A. ERCP
B. PTC
C. 血清胆红素测定^{(bilirubin measurements)}
D. 苯巴比妥治疗试验
E. 谷丙转氨酶测定

[单选题]对于消化性溃疡的叙述，哪一项不正确（）

A. 在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B. 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C. 男性发病多于女性
D. 全世界均多见
E. 童年及老年均罕见

[单选题]目前抑酸作用最强的药物是：（）

A. 甲氰咪胍
B. 呋喃硝胺
C. 法莫替丁
D. 前列腺素E2
E. 奥美拉唑

[单选题]女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

A. 宫外孕破裂
B. 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 溃疡病穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}

[多选题]胰腺癌的转移方式有（）

A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 沿神经鞘转移

[单选题]男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。

A. B

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