心血管内科学(副高)2023全真每日一练(06月20日)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、高血脂(hyperlipidemia)、肾动脉(renal artery)、利尿剂(diuretic)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、呼吸困难(dyspnea)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、高尿酸(high lithemia)、间断性(discontinuity)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)

[单选题]女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmoL／L，血钾为4.2mmoL／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为

A. 肾性高血压
B. 高血压病Ⅱ期
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期

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学习资料：

[单选题]某女，高血压，高血脂，高尿酸^{(high lithemia)}血症，其降压治疗不宜用的方案是

A. 钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}合ACEI
B. 单独应用ACEI
C. 利尿剂合β受体阻滞剂
D. 钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}合ARB
E. 以上都不是

[多选题]二尖瓣狭窄表现为咯血时，可见

A. 肺梗死伴咯血
B. 咯大量粉红色泡沫状痰
C. 突然大量鲜血
D. 慢性间断性^{(discontinuity)}咯暗红色血块
E. 阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰

[多选题]继发性高血压的病因包括

A. 嗜铬细胞瘤
B. 二尖瓣狭窄
C. 睡眠呼吸暂停低通气综合征
D. 原发性红细胞增多症
E. 糖尿病肾病

[多选题]患者女性，56岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，血红蛋白30g/L，网织红细胞10%，血Ham试验(+)，血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}(+)，Coombs试验（-）。针对患者的治疗措施是

A. 碱化尿液
B. 给予糖皮质激素
C. 输洗涤红细胞
D. 输血浆
E. 脾切除

[单选题]主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是

A. 主动脉瓣区第二心音减弱或消失
B. 第二心音逆分裂
C. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
D. 该杂音在蹲位时减弱
E. 瓣膜严重钙化时该杂音减轻或消失

[单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是

A. FC、ALD
B. 24hUFC、FC
C. 24hUFC、ALD
D. CT、VMA
E. CA、VMA

[单选题]变异型心绞痛时的心电图表现为

A. 缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B. 缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C. T波倒置>0.2mV
D. T波高耸
E. 频发室性期前收缩

[单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

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