2023烧伤外科学(副高)试题案例分析题解析(06.13)

【名词&注释】

败血症(septicemia)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、禁忌证(contraindication)、吸入性(smoke inhalation)、毛细血管通透性(capillary permeability)、巨人症(gigantism)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、肢端肥大症(acromegaly)、性休克(stubborn shock)

[单选题]重度以上烧伤早期最常见下列哪项并发症？(　　)

A. 休克
B. 感染
C. 急性肾衰竭
D. 应激性溃疡
E. 呼吸衰竭

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学习资料：

[单选题]严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰可提前至伤后(　　)。

A. 72小时
B. 48小时
C. 24小时
D. 12小时
E. 2小时

[单选题]婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤？(　　)

A. 5％
B. 3％
C. 10％
D. 20％
E. 80％

[单选题]目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是(　　)。

A. CT
B. MRI
C. X线平片
D. 纤维支气管镜
E. 支气管肺泡液检查

[单选题]成年男性，电击伤28%，均为三度。休克期每小时尿量应维持 ( )

A. 30ml
B. 50ml
C. 60ml
D. 80ml
E. 100ml

[单选题]下列不属于胃癌根治术禁忌证的是

A. 大量血性腹水
B. 直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶
C. 腹膜广泛转移
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 肝左叶孤立性转移灶

[单选题]有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采取

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查

[单选题]Mirizzi综合征是指

A. 胆总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎
B. 肝总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸
C. 胆囊结石持续嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
D. 左肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
E. 右肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

[单选题]符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是

A. 水泡小、泡皮厚
B. 可见毛细血管网
C. 基底苍白
D. 创面呈皮革样改变
E. 3～4周愈合、不需植皮

[单选题]目前最理想的永久性创面覆盖物是

A. 表皮细胞膜片
B. 猪皮
C. 自体皮肤
D. 鸡皮
E. 同种异体皮

[单选题]大面积烧伤后48h内最主要的全身改变是

A. 创伤性休克^{(stubborn shock)}
B. 败血症
C. 低血容量性休克^{(stubborn shock)}
D. 毒血症
E. 急性肾衰

[多选题]烧伤后ARDS常用治疗措施有

A. 氧疗
B. 机械通气
C. 防治感染
D. 短期使用激素
E. 病因治疗

[多选题]电击伤的创面特点为

A. 体表损伤范围大，而深部损伤范围小
B. 损伤深度较易判断
C. 损伤组织可呈夹心性坏死
D. 一般有两处以上创面
E. 两处创面之间常有正常组织

[多选题]能引起肾小球滤过率升高的有

A. 原发性肾小球肾炎^{(primary glomerulonephritis)}
B. 肢端肥大症^(acromegaly)
C. 慢性肾衰竭
D. 妊娠
E. 巨人症^(gigantism)

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