烧伤外科学(副高)2023试题答案+专家解析(06.03)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、椎间盘(intervertebral disc)、收缩压(systolic pressure)、专科医院(special hospital)、微循环(microcirculation)、吸入性(smoke inhalation)、持续时间(duration)、主要症状(main symptoms)、性休克(stubborn shock)、连续不断

[单选题]大面积烧伤常见的早期休克是因为

A. 烧伤毒素所致
B. 细菌感染引起中毒性休克^{(stubborn shock)}
C. 强烈疼痛刺激所致
D. 大量液体渗出引起低血容量所致
E. 大量红细胞破坏所致

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[单选题]烧伤休克时，有关对微循环变化的描述中，下列哪项不正确

A. 早期毛细血管前扩约肌收缩，后扩约肌开放
B. 随着休克进展，前扩约肌舒张，后扩约肌收缩
C. 伴有血流缓慢，微血栓形成
D. 后阻力增加，可减少血管内液体外渗
E. 微循环的变化，得不到纠正，加剧组织的缺血、缺氧

[单选题]结肠癌的Dukes临床分期中，错误的是

A. A期：癌局限于肠壁内
B. B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移
C. C1期：淋巴结转移仅限于癌肿附近及结肠旁淋巴
D. C2期：癌侵润至肠壁外，伴有锁骨上淋巴结转移
E. D期：已有远处转移或广泛侵及邻近脏器无法切除

[单选题]下列哪项不是烧伤的现场急救原则

A. 迅速脱离致伤源
B. 立即冷疗
C. 就近急救
D. 分类转送专科医院
E. 立即镇静补液

[单选题]患者18岁，右手三度烧伤，面积1%扩创后手背肌腱暴露，应该采取

A. 扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮
B. 扩创后大张刃厚皮片移植
C. 扩创后大张中厚皮片移植
D. 扩创后大张全厚皮片移植
E. 扩创后皮瓣修复

[多选题]有关大面积烧伤休克期补液，正确的是 ( )

A. 胶体液和晶体液之比一般为0.5:1
B. 维持尿量不少于每小时30ml
C. 有血红蛋白尿时 要碱化尿液
D. 晶体液最好选用等渗盐水
E. 有电烧伤和吸入性损伤时，补液量要适当增加

[多选题]有关烧伤休克，以下哪些是正确一

A. 休克早期，往往舒张压先降低
B. 休克早期，往往舒张压先升高
C. 休克早期，往往收缩压先降低
D. 休克早期，往往脉压先降低
E. 烧伤休克早期，往往舒张压和收缩压同时下降

[多选题]烧伤病人营养支持时应注意

A. 蛋白质补充可以总热量的15％～20％估计
B. 主张补充高蛋白质营养
C. 非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
D. 营养补充以静脉营养为主
E. 氨基酸的补充必须有针对性

[单选题]测得心电图QRS电轴为-153°，则为

A. 电轴无偏移
B. 电轴轻度左偏
C. 电轴显著左偏
D. 电轴右偏
E. 不确定电轴

[单选题]主诉的书写要求，下列哪一项不正确

A. 指出主要症状^{(main symptoms)}或体征
B. 描述症状／体征持续时间^(duration)
C. 文字精练
D. 字数在20字左右
E. 不能直接使用病名或描述实验室检查异常

[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有

A. 腰背肌纤维劳损
B. 腰背肌纤维织炎
C. 椎间盘突出
D. 脊柱结核
E. 脊柱骨折

[多选题]诊断疾病的步骤包括

A. 搜集临床资料
B. 确立诊断
C. 提出初步诊断
D. 修正诊断
E. 分析、评价、整理资料

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳

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