小儿内科学(副高)2023试题详细解析(06.28)

【名词&注释】

化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、急性肾炎(acute nephritis)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、时间短(short time)、粉红色(pink)、蛋白质-热能营养不良(protein-energy malnutrition)、线粒体遗传病(mitochondrial genetic disease)、多基因遗传病、出血点(petechia)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)

[单选题]支气管哮喘，胸痛伴随症状是

A. 咳嗽、咳痰
B. 发热
C. 胸闷、呼吸困难
D. 心前区闷痛，向左肩、左臂及手指放射
E. 胸痛位于下胸部

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学习资料：

[单选题]患儿，女，7岁，发热，腰痛，伴巩膜黄染1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为

A. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}
B. 微血管病性溶血性贫血
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. G-6-PD缺陷症

[单选题]下列哪项符合急性肾炎水肿的特点( )

A. 伴发高血压者往往水肿较轻
B. 先眼睑水肿，晨起明显，后遍及全身
C. 多为凹陷性水肿
D. 以上均是
E. 以上均不是

[单选题]男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点^(petechia)。此时最可能的并发症是

A. 癫痫
B. 高血压脑病
C. 急性肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 败血症

[单选题]复苏后补液应选择 ( )

A. 等张液
B. 葡萄糖液
C. 1/3张液
D. 1/5张液
E. 2:1液

[单选题]蛋白质-热能营养不良时，皮下脂肪消减的顺序是 ( )

A. 四肢-躯干-腹部-臀部-面颊部
B. 腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部
C. 腹部-躯干-四肢-面颊部-臀部
D. 躯干-四肢-腹部-躯干-面颊部
E. 面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢

[单选题]女孩，8岁。低热1周，咳嗽剧。体检：两肺底闻及水泡音，初步诊断为支原体肺炎。选用何种抗生素最合适( )

A. 阿莫西林（羟氨苄青霉素）
B. 头孢氨苄
C. 阿奇霉素
D. 四环素
E. 邻氯青霉素

[单选题]侵袭性大肠杆菌肠炎

A. 大便蛋花汤样含黏液，有霉臭味
B. 大便黏冻样含脓血
C. 开始时为水样便，以后转为血性
D. 黄稀便带黏液、泡沫、豆腐渣样细块
E. 水样或蛋花汤样便，无腥臭味

[多选题]遗传性疾病分为 ( )

A. 线粒体遗传病^{(mitochondrial genetic disease)}
B. 单基因遗传病
C. 多基因遗传病
D. 染色体病
E. 酶缺陷病

[多选题]婴儿期常见的惊厥病因有 ( )

A. 低血钙
B. 化脓性脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 婴儿痉挛症
E. 颅内感染

[多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是 ( )

A. 多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿
B. 发热持续不退、惊厥频繁
C. 前囟饱满
D. 头颅CT示脑室稍扩大
E. 侧脑室穿刺CSF异常

[单选题]11个月男孩，体重10kg，患腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失量约为

A. 200ml
B. 1500ml
C. 800ml
D. 400ml
E. 1200ml

[单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热

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