女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等

【名词&注释】

不典型(atypical)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、不规则(irregular)、枸橼酸(citrate)、胆碱能(cholinergic)、食欲不振(loss of appetite)、无规律(irregularity)、胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)、性溃疡(venereal ulcer)、胃溃疡病(gastric ulcer disease)

[单选题]女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食

A. D

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学习资料：

[单选题]属于癌前病变的是慢性胃炎伴有（）。

A. 肠化
B. 脐状突起
C. 幽门腺化生
D. 中度以上不典型增生
E. 黏膜慢性炎症

[单选题]幽门梗阻时禁用下列药物是（）。

A. 抗胆碱能药
B. 枸橼酸铋钾
C. H2受体拮抗剂
D. 质子泵抑制剂
E. 抗菌药物

[单选题]男性，42岁，胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}史10年，近2个月上腹痛变为无规律^{(irregularity)}，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变^{(malignant change of gastric ulcer)}
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

[单选题]男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关（）。

A. 大肠杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. 链球菌
D. 空肠弯曲菌
E. 葡萄球菌

[单选题]胃癌最常见的症状是（）。

A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 上腹痛
D. 消瘦
E. 发热

[单选题]男性，60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡，边缘隆起，质硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃窦蠕动少，最可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并真菌感染
C. 胃癌
D. 胃淋巴瘤
E. 胃平滑肌肉瘤

[单选题]男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

A. B

[单选题]男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。

A. A

[单选题]溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏（）。

A. 癌性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 十二指肠球后溃疡
C. 复合溃疡
D. 胃多发溃疡
E. 幽门管溃疡

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