北京住院医师外科Ⅰ阶段题库2022心脏外科（选择轮转科目）题库笔试每日一练(08月20日)

1. [单选题]女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）

A. 继续内科药物治疗
B. 二尖瓣闭式扩张术
C. 二尖瓣直视成形术
D. 二尖瓣替换术
E. 经皮二尖瓣球囊扩张术

2. [单选题]在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因（）

A. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
B. 先天性
C. 风湿热
D. 外伤引起
E. 心肌梗死后

3. [单选题]女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（）

A. 气囊二尖瓣扩张术
B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C. 直视二尖瓣分离
D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E. 二尖瓣人工瓣替换术

4. [单选题]女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来^(recently)出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在（）

A. <1.5cm2
B. 1.5～1.8cm2
C. 1.8～2.0cm2
D. 2.0～2.5cm2
E. >2.5cm2

5. [单选题]患者52岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

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