慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不

【名词&注释】

肺栓塞(pulmonary embolism)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、广谱抗生素、肺气肿(emphysema)、经验性(empirical feature)、心源性哮喘(cardiac asthma)、双下肢浮肿

[单选题]慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次／min，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况（）

A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

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学习资料：

[单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是（）

A. 结核中毒症状
B. 血沉
C. 痰菌检查
D. 肺实变体征
E. 胸部X线片改变

[单选题]男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2>A2。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

A. 肺动脉栓塞
B. 急性左心衰
C. ARDS
D. 重症肺炎
E. 急性心肌梗死

[单选题]男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）

A. 以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物
B. 以方便为最优先考虑因素，选择口服药物
C. 以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性^{(empirical feature)}用药
D. 以药品市场导向选择药物
E. 以“高保险系数”为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素

[单选题]男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音，诊断考虑为（）

A. 急性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 运动性哮喘
D. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
E. 变态反应性肺浸润

[单选题]男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。

A. D

[单选题]男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1%：

A. E

[单选题]男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

A. D

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