【名词&注释】
胆石症(cholelithiasis)、静脉注射(intravenous injection)、预防性(preventive)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、抑肽酶(aprotinin)、适用于(suitable for)、暴饮暴食(engorgement)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,42岁。上腹部痛1d就诊。血淀粉酶600U(Somogyi法),诊断急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,下列哪项措施是不恰当的()。
A. 避免暴饮暴食(engorgement)
B. 避免酗酒
C. 忌食油腻食物
D. 积极治疗胆石症
E. 定期预防性应用抑肽酶(aprotinin)
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学习资料:
[单选题]男性,40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是()
A. A.食管静脉曲张破裂出血
B. B.急性胃粘膜病变出血
C. C.食管贲门粘膜撕裂症
D. D.应激性溃疡出血
E. E.消化性溃疡出血
[单选题]男性,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是()。
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单选题]下述结核性腹膜炎的传播途径,哪一个来源不属于血行播散()。
A. 粟粒性肺结核
B. 睾丸结核
C. 骨结核
D. 关节结核
E. 输卵管结核
[单选题]女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的()。
A. 适当休息,增加营养
B. 抗结核药物应联合用药,疗程要足
C. 无严重并发症,一般不必手术
D. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
E. 如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗
[多选题]患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性腹痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢(both lower limbs)无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。
A. B, C
[多选题]患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
A. A, C, D, F
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