2022胃、十二指肠疾病题库考前模拟考试236

1. [单选题]关于早期胃癌的认识，下列哪项是错误的（）

A. A.早期胃癌是指癌肿局限于黏膜或黏膜下层者B.早期胃癌应无淋巴结转移C.小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的深化D.癌肿大小在6～10mm者称为小胃癌E.≤5mm的癌肿称为微小癌

2. [单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

A. A

3. [单选题]关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是（）。

A. 一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移^{(skip metastasis)}
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 淋巴结转移是胃癌的主要转移途径
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径
E. 胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

4. [单选题]男性，50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶，活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况，治疗宜采取（）。

A. 迷走神经切断术
B. 胃大部切除术
C. 西咪替丁治疗
D. 甲溴阿托品治疗
E. 以上都不是

5. [单选题]应激性溃疡最突出是临床表现是（）。

A. 剑突下疼痛
B. 上腹部烧灼感
C. 突发性上消化道大出血或穿孔
D. 反酸、嗳气
E. 制酸剂^(antacids)治疗无效

6. [单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）。

A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况

7. [单选题]男，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法（）

A. 不做任何处理，关腹
B. 胃、空肠吻合术
C. 姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物
D. 姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗
E. 姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除

8. [单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. B

9. [单选题]男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（）

A. A.因炎症水肿造成幽门梗阻B.因食物消化不良造成幽门梗阻C.因胃癌造成幽门梗阻D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻

10. [单选题]对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）

A. X线钡餐胃肠造影
B. 纤维胃镜检查
C. 脱落细胞检查
D. 超声检查
E. 血CEA检测

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