男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、发病率、急性肾衰竭(acute renal failure)、阑尾炎(appendicitis)、新月形(crescentiform)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、大汗淋漓

[多选题]男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。

A. C, D

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[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}最主要的临床表现是（）。

A. 腹痛、腹胀
B. 腹膜刺激征
C. 叩出移动性浊音
D. 肠鸣音消失
E. 高热、脉快、疲乏

[单选题]关于原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的叙述中，不恰当的是（）。

A. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}治疗一般以非手术治疗为主

[单选题]腹膜后血肿X线表现（）。

A. 腰大肌影消失
B. 花斑状改变
C. 膈下新月形阴影
D. 骨折
E. 双肠壁征

[单选题]男性，51岁。肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体：腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-）。腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）。

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 肠间隙感染

[多选题]急性腹膜炎手术时，放置引流的目的（）。

A. 控制炎症
B. 减轻中毒症状
C. 引流腹腔内积气
D. 促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素
E. 引流残余液体和继续产生的渗液

[多选题]急性腹膜炎的死亡原因是（）。

A. 急性呼吸衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 急性肝衰竭
D. 急性心衰竭
E. 急性脾衰竭

[单选题]男性，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次／分，R16次／分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。

A. A

[单选题]男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。

A. E

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