【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、败血症(septicemia)、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、肠伤寒(ileotyphus)、右心房(right atrium)、婴儿期(infancy)
[单选题]男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
A. B
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[单选题]男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量瘀点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×10/L,N80%,L20%。诊断考虑为()
A. 房间隔缺损伴肠伤寒(ileotyphus)
B. 室间隔缺损伴败血症
C. 动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D. 房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E. 室间隔缺损伴感染性心内膜炎
[单选题]3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗,住院期间发现反复发热、咳嗽,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。
A. D
[单选题]2岁女孩,平素易感冒,多汗,活动后气急。检查发现P亢进,固定分裂,胸骨左缘第二、三肋间可闻Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,临床可表现为()
A. 生长发育落后明显
B. 差异性青紫
C. 晕厥
D. 杵状指(趾)
E. 蹲踞现象
[单选题]3个月婴儿,喂养困难,气急,多汗,心脏听诊于胸骨左缘第二肋间可闻粗糙响亮的机器样连续性杂音,该患儿可表现()
A. 生长发育落后明显
B. 差异性青紫
C. 晕厥
D. 杵状指(趾)
E. 蹲踞现象
[单选题]3岁男孩,因患上呼吸道感染来诊,查体发现胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,患儿可表现()
A. 生长发育落后明显
B. 差异性青紫
C. 晕厥
D. 杵状指(趾)
E. 蹲踞现象
[单选题]女孩,5个月。较快出现呼吸困难(dyspnea),面色苍白。心率160/min,律齐,第1心音低钝,肝脏肋下4.5cm,两肺部有较多细湿啰音,右侧肢体活动减弱,肌力4级。X线示心律外形呈球形扩大,搏动低弱,左心导管示左心室舒张压增高,其患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为()
A. 暴发型充血性心力衰竭
B. 亚急型充血性心力衰竭
C. 急性型充血性心力衰竭
D. 反复发作型充血性心力衰竭
E. 慢性型充血性心力衰竭
[单选题]下列哪一项不是婴儿期(infancy)大、中型室间隔缺损的主要临床特点()
A. 反复呼吸道感染
B. 常发生充血性心力衰竭
C. 喂养困难、多汗、气急、体重不增
D. 常伴有紫绀和杵状指
E. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤
[单选题]根据室间隔缺损的血液动力学改变,首先引起增大的心腔是()
A. 右心室增大
B. 右心房(right atrium)增大
C. 肺动脉扩张
D. 左心室增大
E. 左心房增大
[单选题]2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、发绀,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。
A. C
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