肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）

【名词&注释】

滑膜炎(synovitis)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、皮肌炎(dermatomyositis)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、血小板活化标志物(platelet activation marker)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、骨膜炎(periostitis)、继发性糖尿病(secondary diabetes mellitus)

[单选题]肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）

A. 肾单位纤维化
B. 肾皮质坏死
C. 肾髓质坏死
D. 功能性的损害
E. 胆红素对肾脏的毒性作用

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学习资料：

[单选题]女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T、T及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）

A. 大剂量碘剂
B. 再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年
C. 用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用I治疗
D. 用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术^{(subtotal thyroidectomy)}

[单选题]女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验^{(oral glucose tolerance test)}结果：空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）

A. 肾性糖尿
B. 糖尿病合并妊娠
C. 妊娠期糖尿病
D. 继发性糖尿病^{(secondary diabetes mellitus)}
E. 其他特殊类型糖尿病

[单选题]男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法明确诊断（）

A. 上消化道钡剂
B. 钡灌肠检查
C. 粪便隐血试验
D. 胃镜检查
E. B型超声检查

[单选题]类风湿关节炎的主要病理改变是（）

A. 滑膜炎
B. 骨膜炎^{(periostitis)}
C. 胸膜炎
D. 心包炎
E. 皮肌炎

[单选题]下列描述正确的有（）

A. 生化检验葡萄糖利用酶法测定
B. 血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C. 脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D. 血清是测定葡萄糖的较好样品
E. 生化检验葡萄糖利用免疫法测定

[单选题]不是血小板活化标志物的是（）

A. β-TG
B. TM
C. PF-4
D. 5HT
E. GMP-140

[多选题]下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素（）

A. 尿路梗阻
B. 混合细菌感染
C. 耐药菌产生
D. 细菌以外的病原微生物感染
E. 治疗时大量饮水，减低尿中抗生素浓度

[单选题]男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。

A. E

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