女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、生理盐水(normal saline)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、严格控制(strictly controlled)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、乙状结肠(sigmoid)、降血糖药(hypoglycemic agents)、再调整(readjustment)、小剂量胰岛素静滴

[单选题]女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）

A. 高血压病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病合并肾盂肾炎
D. 糖尿病合并膀胱炎
E. 糖尿病合并心功能不全

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学习资料：

[单选题]长期服用乙胺碘呋酮可以引起（）

A. 垂体性甲亢
B. 碘源性甲亢
C. 腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D. 异源性TSH综合征
E. 神经垂体瘤

[单选题]女性，56岁，颈粗20余年，查体甲状腺Ⅰ度肿大，多个结节，最大达5．0cm，诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压，于3周前接受了手术治疗。术后处理是（）

A. 不需用药、定期观察
B. 多食含碘丰富的食物
C. 忌用含碘食物或药物
D. 长期服甲状腺素
E. 核素131I治疗

[单选题]女，42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg，肠镜检查发现乙状结肠^(sigmoid)癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理（）

A. 停口服降糖药、减少饮食量
B. 改用长效胰岛素
C. 改用短效胰岛素
D. 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E. 改用葡萄糖苷酶抑制剂

[单选题]女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并B服二甲双胍500mg，每日3次。查体身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是（）

A. 二甲双胍加大剂量
B. 改用胰岛素
C. 改用磺脲类降血糖药^{(hypoglycemic agents)}
D. 加用磺脲类降血糖药^{(hypoglycemic agents)}
E. 加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

[单选题]男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂
E. 加用噻唑烷二酮类药

[单选题]甲状腺功能亢进症可出现（）

A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 重搏脉
D. 奇脉
E. 无脉

[单选题]患儿，男，12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是（）

A. 小剂量胰岛素静滴
B. 静脉补充氯化钾
C. 快速补充生理盐水
D. 静脉补充高渗葡萄糖
E. 静脉补充碳酸氢钠

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