消化系统疾病题库2022每日一练在线模考(04月18日)

1. [单选题]8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次/日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是（）

A. 真菌性肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌性肠炎
D. 侵袭性大肠埃希菌性肠炎
E. 细菌性痢疾

2. [单选题]8个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色^{(dark green)}，伴有脓血及黏液，镜检多量红、白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻的主要机理是（）

A. 肠绒毛^{(intestinal villi)}被破坏，肠道水电解质吸收减少
B. 各种消化酶分泌少，活性低
C. cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜

3. [单选题]患儿，男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天，既往有胃部不适^{(gastric discomfort)}。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1.5cm，质中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为（）

A. 胆道出血
B. 肠穿孔出血
C. 胃溃疡穿孔出血
D. 门静脉高压症上消化道出血
E. 肝血管瘤破裂出血

4. [单选题]7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囟2cm×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmol/L，血清钾4mmol/L，CO2CP11.3mmol/L。

A. D

5. [单选题]早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物^(vomit)中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。

A. E

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