【导读】
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1. [单选题]患者男,28岁,右下腹及臀部疼痛5个月余。查体:右髂骨外后侧压痛,右下腹可触及一软组织包块,质韧,固定。行骨盆正位CR、骨盆CT及MR扫描见下图。
A. B
2. [单选题]患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙(intervertebral space)正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙(intervertebral space)正常,L3~4椎旁软组织肿胀。
A. E
3. [单选题]患者男,22岁,逐渐进展的背部疼痛,服用镇痛药不缓解,以后逐渐出现脊髓压迫症状,胸椎CT示:T11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏,并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块,椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影,此高密度的中央密度高于周边密度,该椎体边缘可见骨膜反应。
A. D
4. [单选题]患者女,40岁,低热,肌肉酸痛,血沉增快,双手小关节肿痛,后出现颈部僵硬,活动受限。颈部CT显示:寰椎前后弓、侧块,枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏,寰枢关节面毛糙模糊,C1前弓后缘与齿状突前关节的距离>2mm,钩椎关节面亦模糊。颈部MRI显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。
A. D
5. [单选题]男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
A. E
6. [单选题]男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
A. B
7. [单选题]男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显(not obvious),全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。
A. D
8. [单选题]男,24岁,低热2周,咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影,其中有空洞形成,血沉45mm/h。
A. D
9. [单选题]男,8岁。跌倒时手掌着地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半屈曲状向外突出畸形,肘后三角尚存。
A. D
10. [单选题]男,65岁。走路时,不慎摔倒。查体:左下肢缩短,外旋50°畸形。
A. B