男性患者，38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、呼吸困难(dyspnea)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、多粘菌素(polymyxin)、村卫生所(village clinic)、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男性患者，38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38．6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点^{(small bleeding spots)}。血WBC16×109／L，尿蛋白（+++）。为确诊应检测（）

A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 钩端螺旋体病凝溶试验
D. 尿培养
E. 流行性出血热特异性抗体

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学习资料：

[单选题]男，35岁，发热、头痛、腰痛4天。体温38～39℃。村卫生所^{(village clinic)}给予复方APC退热。近2天体温正常，但症状却加重。尿量减少，体检发现：眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小瘀点。肾区叩痛阳性，可能的临床诊断是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 血小板减少性紫癜
D. 普通感冒
E. 流行性出血热

[单选题]出血热休枣血管活性物质应用于（）

A. 尽早应用
B. 收缩压低于40mmHg
C. 在扩容、纠酸后血压仍不稳定者
D. 输入平衡盐1500ml后
E. 禁止应用

[单选题]流行性出血热属于（）

A. 有肾病综合征的动物源性出血热
B. 无肾病综合征的动物源性出血热
C. 蚊传性出血热
D. 蜱传性出血热
E. 传播途径不明的出血热

[单选题]流行性出血热少尿期并发肺部感染时应用抗生素治疗，选择下列哪种药物较妥（）

A. 庆大霉素
B. 利福平
C. 氨苄青霉素
D. 多粘菌素^(polymyxin)
E. 头孢噻啶

[单选题]男，40岁，流行性出血热少尿期，近2日内渐觉进行性呼吸困难，胸闷，查体：呼吸40次／分，双肺散在湿啰音，给予吸氧及利尿后效果不明显，血气分析示PaO245mmHg，患者最可能出现的并发症是（）

A. ARDS
B. 心衰性肺水肿
C. 颅内出血
D. 肺部感染
E. 肝损害

[单选题]关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是（）

A. 透析疗法
B. 促进利尿
C. 放血疗法
D. 大量补液
E. 导泻疗法

[单选题]28岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/100mmHg，心率129次／分，应考虑为（）

A. 肺实质弥漫性出血早期
B. 高血容量综合征
C. 高钠血症、高钾血症
D. 高血压脑病
E. 尿毒症

[单选题]肾综合征出血热多尿后期发生的精神症状常常是因为（）

A. 颅内感染
B. 低血钾
C. 血浆外渗
D. 抗病毒药物所致
E. 电解质失衡综合征

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