不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、相同点(identical point)、棘阿米巴属(acanthamoeba)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、棘阿米巴原虫(acanthamoeba protozoa)、棘阿米巴角膜炎(acanthamoeba keratitis)、棘阿米巴性、胶原酶抑制剂(collagenase inhibitor)、各个方面(every aspect)

[单选题]不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是（）

A. 角膜浸润灶致密，表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观
B. 溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟
C. 溃疡周围见免疫环
D. 溃疡病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶
E. 角膜内皮面见大量羊脂状KP

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[单选题]边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是（）

A. 病变位于角膜缘，向两侧呈环形发展，与角膜缘之间没有透明区
B. 病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向
C. 患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光
D. 早期使用胶原酶抑制剂^{(collagenase inhibitor)}等治疗，可延缓病情发展
E. 若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术

[单选题]关于棘阿米巴性角膜炎的叙述，不正确的是（）

A. 棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体
B. 侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润
C. 棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基
D. 共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎^{(acanthamoeba keratitis)}
E. 角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫

[单选题]典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是（）

A. 均伴剧烈眼痛
B. 均起自睑裂区角膜缘
C. 均有体液及细胞免疫反应参与
D. 病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔
E. 均可局部应用糖皮质激素进行治疗

[单选题]患者男性，42岁，左眼反复发作红、痛6年，多于感冒后容易出现，共发作约10次。2周前又出现红、痛，视力严重下降。眼部检查：左眼视力F．C／30MM，混合充血（+++），角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡，已穿孔，虹膜嵌顿并脱出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。

A. A

[单选题]患者，男，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0．02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房灰白积脓高约2mm。

A. B

[单选题]患者，女性，8岁，常规注射乙型脑炎减毒活疫苗，3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热，在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗，次日出现双眼红肿，面部躯干红斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合剂支持等治疗，病情逐渐加重，双眼及口唇肿痛，分泌物多，视力逐渐下降，且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0．6，OS光感，右眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约6mm，外侧约3mm，上下睑间粘连处呈淡红色膜状，结膜混合性充血（++），角膜上皮弥漫点状缺损，基质层散在小片白色混浊，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体透明；左眼睑轻度红肿；皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约7mm，外侧约5mm，上睑结膜与角膜粘连，遮盖近4／5角膜，余角膜混浊，眼内结构窥不见。

A. C

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