2022外科住院医师题库骨与关节结核题库考试题106

1. [单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}的鉴别是（）

A. 细菌学检查及病理学检查
B. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}好发于干骺端
C. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}多高热而骨结核^{(bone tuberculosis)}多低热
D. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}多为多发
E. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}常为对称性

2. [单选题]下列哪一项不是脊柱结核的表现（）

A. 椎体楔形变
B. 椎旁脓肿
C. 流注脓肿
D. 拾物实验阳性
E. 直腿抬高实验阳性

3. [单选题]脊柱骨关节炎的X线表现（）

A. 常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B. 常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
C. 累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D. 骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
E. 椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄

4. [单选题]男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻^{(weight loss)}1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。

A. D

5. [单选题]骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（）。

A. 先做手术，然后立即开始抗结核治疗
B. 立即手术
C. 术前5天开始抗结核治疗
D. 术前至少抗结核治疗3周以上

6. [单选题]最常见的关节结核是（）。

A. 腕关节结核
B. 脊柱结核
C. 髋关节结核
D. 膝关节结核
E. 踝关节结核

7. [多选题]单纯骨结核^{(bone tuberculosis)}按病灶部位不同可分为（）

A. 干骺端结核
B. 骨膜结核
C. 滑膜结核
D. 松质骨结核^{(bone tuberculosis)}
E. 皮质骨结核^{(bone tuberculosis)}

8. [多选题]脊柱结核易并发截瘫，截瘫多发生在（）

A. 腰椎
B. 胸椎
C. 骶椎
D. 尾椎
E. 颈椎

9. [多选题]骨与关节结核手术治疗的禁忌证是（）

A. 骨与关节结核伴有慢性瘘管者
B. 全身中毒症状严重，伴有贫血，不能耐受手术者
C. 抗结核药产生耐药性，抗结核治疗无效者
D. 年龄过大或过小，体弱不能耐受手术者
E. 患者其他脏器有活动性结核或严重疾病

10. [单选题]患儿男，8岁。左髋部肿痛、跛行，伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（）

A. 股骨头坏死
B. 髋关节结核
C. 急性骨髓炎
D. 骨性关节炎
E. 急性化脓性关节炎

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