重症医学(医学高级)题库2022消化系统功能障碍题库考前模拟考试108

1. [单选题]评估胃排空的金标准是（）。

A. 测定胃残留量
B. 放射性核素成像
C. 扑热息痛^{(paracetamol)}吸收试验
D. 乳果糖氢呼吸试验
E. 彩色多普勒超声

2. [单选题]关于胃肠道黏膜，叙述错误的是（）。

A. 机体组织缺血、缺氧时，胃肠道黏膜屏障功能容易受到损伤
B. 张力测定法是监测黏膜内pH（pHi）的方法之一
C. pHi仅反映胃肠道黏膜氧合状态，不能反映全身缺氧情况
D. 联合应用pHi与血流动力学监测可以起到监测互补作用
E. 动态观察pHi的变化趋势及其与治疗的关系对治疗有更强的指导意义

3. [单选题]喂养不耐受是指72小时内通过肠内途径不能达到（）。

A. 10kcal·kg-1·d-1
B. 15kcal·kg-1·d-1
C. 20kcal·kg-1·d-1
D. 25kcal·kg-1·d-1
E. 30kcal·kg-1·d-1

4. [单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗原则，叙述错误的是（）。

A. 早期积极的液体复苏
B. 保证组织及脏器灌注
C. 尽快明确病因，进行针对性治疗
D. 胰腺休息疗法
E. 立即进行手术治疗

5. [多选题]肝移植术后^{(after liver transplantation)}最为常见的血流动力学特征是（）。

A. 高排低阻
B. 低排高阻
C. 高氧输送
D. 高排高阻
E. 低排低阻

6. [多选题]关于肝移植术后^{(after liver transplantation)}器官功能支持，叙述正确的是（）。

A. 一般术后12～36小时停机，拔除气管插管
B. 为防止肺泡膨胀不全，应使用高水平的呼气末正压（PEEP）
C. 凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）如延长至正常值的1.5倍，应予纠正
D. 所有原位肝移植^{(orthotopic liver transplantation)}术后早期患者应常规使用预防应激性溃疡药物
E. 肝移植术后^{(after liver transplantation)}进行营养支持治疗尽量选择肠内营养

7. [单选题]患者男，25岁，因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}病史3年。查体：意识清，皮肤巩膜重度黄染，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。

A. E

8. [单选题]患者男，47岁，因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快，血氧饱和度显著下降，心率增加。腹部膨隆，未见伤口，移动性浊音可疑阳性。腹部CT：腹腔纵径/横径≥0.8。

A. C

9. [单选题]患者男，47岁，因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快，血氧饱和度显著下降，心率增加。腹部膨隆，未见伤口，移动性浊音可疑阳性。腹部CT：腹腔纵径/横径≥0.8。

A. D

10. [多选题]患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药，1周前出现黑粪，在外院诊断为上消化道出血，3天前出现意识障碍。查体：意识障碍，呼之不应，皮肤巩膜重度黄染，心律规整，腹胀明显，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。

A. A, B, C, D, E

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