临床化学题库2022模拟在线题库108

1. [单选题]临床上进行24小时尿17-羟皮质类固醇含量检查是了解（）

A. 雌性激素的水平
B. 肾上腺髓质激素的分泌状况
C. 肾上腺皮质激素的分泌状况
D. 雄性激素的水平
E. 卵巢的合成分泌状况

2. [单选题]患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻^{(weight loss)}，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）

A. 异位ACTH综合征
B. Cushing病
C. Addison病
D. 继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E. 甲状腺功能减退症

3. [单选题]在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得（）

A. ＞1.8mmol／L
B. ＞3.6mmol／L
C. ＞4.6mmol／L
D. ＞5mmol／L
E. ＞6mmol／L

4. [单选题]患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。

A. A

5. [单选题]患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢^{(both lower limbs)}中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。

A. B

6. [单选题]患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。

A. D

7. [单选题]患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。

A. A

8. [单选题]患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。

A. B

9. [单选题]可导致Ⅰ型酪氨酸血症的是（）

A. 延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B. 甲硫氨酸合成酶^{(methionine synthase)}缺陷
C. 苯丙氨酸羟化酶缺陷
D. 葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E. α1-抗胰蛋白酶缺乏

10. [单选题]原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是（）

A. ['PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2
B. PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5
C. cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3
D. cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E. cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5

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