一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、陈旧性(old)、血液循环(blood circulation)、主要因素(main factors)、智齿冠周炎(pericoronitis of wisdom tooth)、智牙冠周炎、牙根尖周脓肿、翼下颌间隙(pterygomandibular space)、眶下间隙感染、咽旁间隙感染

[单选题]一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征。最可能的诊断是（）。

A. 下颌下间隙感染
B. 翼下颌间隙^{(pterygomandibular space)}感染
C. 咽旁间隙感染
D. 咬肌间隙感染
E. 舌下间隙感染

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学习资料：

[单选题]与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是（）。

A. 外伤和局部血液循环
B. 外来病原菌污染和营养状况
C. 口腔内正常菌群和局部血液循环
D. 机体抵抗力和有无异物存在
E. 机体抵抗力和细菌的种类及数量

[单选题]口腔颌面部感染特点，不正确的是（）。

A. 感染途径以腺源性为主
B. 需氧菌与厌氧菌的混合感染最多见
C. 牙源性感染极易波及颌骨与颌周软组织
D. 口腔颌面部感染沿相应淋巴引流途径扩散，可发生区域淋巴结炎
E. 正常时即有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染

[单选题]患者女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是（）。

A. 翼下颌间隙^{(pterygomandibular space)}感染
B. 下颌下间隙感染
C. 颞间隙感染
D. 咬肌间隙感染
E. 干槽症

[单选题]患者男，30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周，吞咽疼痛。检查：开口度10mm，翼下颌皱襞处黏膜水肿，智牙部分萌出，周围软组织红肿，右下颌后区压痛。最可能的诊断是（）。

A. 颞间隙感染
B. 下颌智牙根尖周脓肿
C. 下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染
D. 下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染
E. 下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙^{(pterygomandibular space)}感染

[单选题]患者，18岁。右下颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右下颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。穿刺下颌下区最可能抽出的液体是（）。

A. 黄色黏稠脓液
B. 暗灰色稀薄脓液
C. 陈旧性血性液体
D. 黄色蛋清样液体
E. 淡黄色清亮液体

[单选题]患者，女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史，检查：右颧弓上方膨隆，中度压痛，开口度5mm。

A. A

[单选题]患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，30岁，因左下智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为（）。

A. 与上颌结节外侧前庭沟切开
B. 于下颌韧带稍内侧切开
C. 于下颌角下方切开
D. 于升支后缘切开
E. 于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

[单选题]肿胀以下颌角为中心的是（）

A. 眶下间隙感染
B. 咬肌间隙感染
C. 翼下颌间隙^{(pterygomandibular space)}感染
D. 颊间隙感染
E. 下颌下间隙感染

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