患者男性，41岁，因“左下后牙在外院完成治疗后不适数月”来诊。口

【名词&注释】

次氯酸钠(sodium hypochlorite)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、根尖周炎(periapical periodontitis)、氯化钠(sodium chloride)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、食物嵌塞(food impaction)、残髓炎(residual pulpitis)、第1前磨牙(first anterior molar)、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)、根管锉(root canal file)

[单选题]患者男性，41岁，因“左下后牙在外院完成治疗后不适数月”来诊。口腔检查：左下7面充填体，每日不适钝痛，叩诊不适。X线片：近中根管上1/3高密度影，较直，可见螺纹状影。初步诊断为器械分离。若该器械分离于根尖部，距下牙槽神经管2～3mm，已形成旁路，处理错误的是（）

A. 大量次氯酸钠和0.9%氯化钠交替冲洗
B. 使用乙二胺四乙酸（EDTA.
C. 小号锉预弯进入
D. 分离的器械一定要取出，否则会对患牙疗效造成影响
E. 加强根管消毒后行完善的根管充填

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[单选题]患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测敏感，不松动，牙龈未见异常。

A. E

[单选题]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。接诊医师开髓过程中发现患牙髓室内存在髓石，与髓石形成无关的是（）

A. 牙髓中神经的减少
B. 牙髓中血管的减少
C. 钙盐沉积
D. 根尖孔变窄
E. 细菌感染

[单选题]患者男性，30岁因“右下后牙自发性疼痛3天，冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查：左下第3磨牙近中斜位阻生，冠周稍红，左下第2磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩痛（+）。对此患者最合适的应急处理为（）

A. 3%过氧化氢溶液冲洗冠周、上药
B. 服用消炎镇痛药^{(antiinflammatery analgesic)}
C. 左下第2磨牙开髓引流
D. 拔除左下第3磨牙
E. 针刺镇痛

[单选题]患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药^{(antiinflammatery analgesic)}后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。拟对该患者行根管治疗，根管预备应遵循的原则是（）

A. 主尖锉应较初尖锉大1～2号
B. 遵循根管原有的解剖形态
C. 根尖处形成根充档
D. 每使用3支根管锉^{(root canal file)}后应进行冲洗
E. 使用3和4号G钻进行冠部预敞

[单选题]患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为（）

A. 急性牙髓炎
B. 急性根尖周炎
C. 慢性牙髓炎急性发作
D. 残髓炎^{(residual pulpitis)}
E. 慢性根尖周炎急性发作
F. 继发龋

[单选题]患者男性，66岁，因“发现右下后牙龈有红色小包3周”来诊。患者平时无明显不适，右下第2前磨牙面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛（-）。X线片：右下5根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙应是（）

A. 右下第1前磨牙^{(first anterior molar)}
B. 右下第2前磨牙
C. 右下第1磨牙
D. 右下第2磨牙
E. 右下第3磨牙
F. 无法确定

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