外科住院医师题库2022泌尿系统梗阻题库模拟考试97

1. [单选题]前列腺增生（BPH）的并发症不包括（）

A. 镜下血尿
B. 腹股沟疝
C. 膀胱结石
D. 双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}
E. 双侧睾丸鞘膜积液

2. [单选题]肾积水最理想的治疗是（）

A. 抗生素控制感染，利尿
B. 先用保肾药物，防止肾功能损害
C. 去除病因，保留患肾
D. 肾造瘘术
E. 肾切除术

3. [单选题]男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／ml，直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平^(unsmooth)感，该患者诊断首先应考虑（）

A. 细菌性前列腺炎
B. 前列腺癌
C. 前列腺增生
D. 前列腺结核
E. 非细菌性前列腺炎

4. [单选题]男性，70岁。排尿困难10年，加重1年，伴尿频尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，表面光滑。B超示前列腺5．2cm×4．6cm×3．8cm。该患者的治疗应首选（）

A. 单纯经尿道膀胱液电碎石
B. 体外冲击波碎石
C. 膀胱切开取石
D. 经尿道前列腺电切术
E. 药物溶石和排石治疗

5. [单选题]男性，67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生。下一步应做的正确检查是（）

A. 前列腺B超
B. 重复直肠内触摸下前列腺穿刺活检
C. 经尿道切除镜做活检
D. 经直肠B超引导穿刺活检
E. 以上都不是

6. [单选题]男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区^{(inguinal region)}有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。

A. A

7. [单选题]男性，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。

A. D

8. [多选题]男，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。

A. B, D, F

9. [多选题]男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。

A. A, C

10. [单选题]患者男性，46岁，查泌尿系统B超提示双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}，行静脉肾盂造影（IVP）如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张，双输尿管中段呈外压性改变，伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T1、长T2信号，考虑腹主动脉周围炎。对该患者可能的诊断是（）

A. 腹膜后纤维化
B. 腹膜后转移癌
C. 盆腔脂肪增多症
D. 腹膜后结核
E. 腹膜后脓肿
F. 腹膜后淋巴瘤

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