【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、认知障碍(cognition disorders)、视神经炎(optic neuritis)、弥漫性(diffuse)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)、重要措施(important measure)、加强锻炼、沉默寡言(reticence)、小静脉(venules)
[单选题]关于视神经脊髓炎(NMO)的预后叙述正确的是()
A. 因仅影响视神经和脊髓,总体预后较MS要好
B. 复发型NMO多较单相病程NMO预后更差
C. 单相病程者多因一连串的发作而加剧,而复发型NMO多进展缓慢,少有发生全盲或完全性截瘫者
D. 同MS相似,约有1/3的NMO患者死于呼吸衰竭
E. 多数NMO呈复发-缓解病程,预后视神经炎和脊髓炎之间存在差异
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[单选题]下列关于MS对症治疗的叙述错误的是()
A. 患者应多活动,加强锻炼,以减缓肢体功能的衰退
B. 疲劳是MS患者常见主诉,金刚烷胺口服可有一定疗效
C. 膀胱直肠障碍是较为严重的问题,监测残余尿量是预防感染的重要措施(important measure)
D. 氯苯氨丁酸(baclofen)可对缓解股部痛性屈肌痉挛可能有效
E. 严重的姿势性震颤可试用异烟肼、卡马西平、氯硝西泮等
[单选题]与同心圆硬化临床不相符的是()
A. 患者多为青壮年,急性起病
B. 多以沉默寡言(reticence)、淡漠、反应迟钝、无故发笑、重复语言等精神障碍为首发症状
C. 可有偏瘫、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等临床表现
D. 体征可有轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
E. MRI可见脑白质内长T1长T2弥漫性病灶,以枕叶为主,界限分明
[单选题]下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变()
A. 神经细胞相对完整
B. 神经纤维髓鞘破坏
C. 神经轴索严重坏死
D. 小静脉(venules)周围炎性细胞侵润
E. 病变分布于中枢神经系统白质
[单选题]下列哪项是不正确的MS治疗()
A. 已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效
B. 米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物,能延缓残疾进展
C. 对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗
D. 对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗
E. 多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定
[单选题]弥漫性硬化检查结果,哪项不符合()
A. 视觉诱发电位异常,以枕叶皮质受累为主
B. CT示枕、顶和颞区大片状低密度区,分布不对称
C. CSF-MNC可达50×106/L,蛋白质增高
D. 病例可检出寡克隆带
E. EEG出现棘慢综合波
[单选题]MS急性期的治疗一般首选()
A. 皮质类固醇
B. β-干扰素
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤
E. 环孢素
[单选题]MS预后分型中所占比例最高的是()
A. 良性型
B. 复发-缓解型
C. 缓慢进展型
D. 慢性进展型
E. 以上各型比例相当
[多选题]治疗复发-缓解型MS常用的药物是哪些()
A. 促皮质素
B. 皮质激素
C. α-干扰素
D. β-干扰素
E. 免疫抑制剂
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