患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、急诊剖宫产(emergency cesarean section)、心房扑动(atrial flutter)、辅助性(helper)、搭桥术(bypass grafting)、凝固性坏死(coagulation necrosis)

[单选题]患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院就诊。心电图：心率220次／分左右，未见明显P波，QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是（）

A. 同步直流电复律
B. 永久起搏器置入术
C. 临时起搏器置入术
D. 外科迷路手术
E. 射频消融术

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[单选题]患者，女性，65岁。因严重冠心病行心脏搭桥术^{(bypass grafting)}，术中出现心搏骤停，呼吸停止，立即行胸内心脏按压，不正确的是（）

A. 牵开肋骨，将右手伸入胸腔，摸到凸尖，迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包，将手伸入心包，立即行心脏按压术
B. 右手握住心脏，拇指和大鱼际在前，另四指在后，间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀，不要仅用指尖抓捏，以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C. 注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤
D. 待心律、血压稳定，用苯扎溴铵反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流
E. 经按压心脏恢复跳动后，如收缩有力，即可停止按压，若收缩无力，可在心脏收缩期予以辅助性^(helper)按压

[单选题]胎儿38+2周，因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次／分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。

A. C

[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是（）。

A. 左腋中线与心浊音界，30°向上
B. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁
C. 剑突与左肋弓交界处，垂直胸壁
D. 剑突与左肋弓交界处，30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，30°向上

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