男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、乳头肌(papillary muscle)、肾上腺(adrenal)、神经症(neurosis)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、混合型心绞痛(mixed angina pectoris)

[单选题]男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为（）。

A. 早期左心衰
B. 变异型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 食管裂孔疝
E. 混合型心绞痛^{(mixed angina pectoris)}

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学习资料：

[单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）。

A. 过度劳累
B. 摄入液体过多
C. 心肌缺血
D. 室性期前收缩
E. 呼吸道感染

[单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）。

A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}
E. α受体阻滞剂

[单选题]患者，女，34岁，血压210/130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压^{(renovascular hypertension)}的主要诊断依据（）。

A. 无高血压家族史
B. 右上腹连续性高调血管杂音
C. 近期发生的高血压
D. 血浆肾素水平增高
E. 氮质血症

[单选题]患者，女，67岁，发作性胸骨后闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，疼痛持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率及疼痛时间增加来诊。该患者最可能的诊断是（）。

A. 稳定型劳力性心绞痛
B. 初发型劳力性心绞痛
C. 恶化型劳力性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 心脏神经症

[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）。

A. 35mmHg
B. 40mmHg
C. 45mmHg
D. 50mmHg
E. 55mmHg

[单选题]感染性心内膜炎最好发的心脏部位是（）。

A. 乳头肌
B. 心脏瓣膜
C. 室间隔
D. 心室内膜
E. 心房内膜

[单选题]男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难^(dyspnea)，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

A. C

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