患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、高血压(hypertension)、乳腺癌(breast cancer)、持续性(persistence)、血清淀粉酶(serum amylase)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。

A. B

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[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）

A. 发病后2h升高，12～24h达高峰
B. 发病后3～12h开始升高，12～48h达高峰
C. 发病后25h开始升高，48h达高峰
D. 发病后48h开始升高，72h达高峰
E. 取决于发病后的腹痛程度

[单选题]女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A. B

[单选题]患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}病史。

A. E

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. E

[单选题]男性，32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛^{(distending pain)}3天。查体：体温39℃，无黄疸，右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限，肝脏B超：膈右后叶直径7cm的液性暗区。

A. E

[单选题]男性，32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛^{(distending pain)}3天。查体：体温39℃，无黄疸，右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限，肝脏B超：膈右后叶直径7cm的液性暗区。

A. D

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