女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血

【名词&注释】

成骨细胞(osteoblast)、发病率、系统性(systemic)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、多发病(frequently occurring illnesses)、髋关节骨性关节炎(hip osteoarthritis)、幼年型皮肌炎(juvenile dermatomyositis)

[单选题]女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白+（2g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl-70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是（）

A. 狼疮性肾炎
B. 干燥综合征
C. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
D. 系统性硬化病
E. 心包炎

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[单选题]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）

A. 静脉输注维生素C
B. 静脉输注环磷酰胺
C. 静脉输注糖皮质激素
D. 静脉输注丙种球蛋白
E. 静脉输注血小板

[单选题]幼年型皮肌炎^{(juvenile dermatomyositis)}与成人相比，特征性表现为（）

A. 皮疹较成人为少
B. 治疗效果较成人差
C. 血管炎较成人明显
D. 预后较成人差
E. 合并肿瘤者较成人多

[单选题]美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为（）

A. Ⅴ级
B. Ⅲ级
C. Ⅱ级
D. Ⅰ级
E. Ⅳ级

[单选题]关于成骨细胞与破骨细胞，下列说法不正确的是（）

A. 溶骨过程中矿物质被游离
B. 破骨细胞与成骨细胞的作用相同
C. 破骨细胞分泌一些因子启动成骨细胞的成骨作用
D. 成骨细胞调控和终止破骨细胞的活动
E. 破骨细胞分泌酶溶解骨基质

[单选题]根据DNA分型法，HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有（）

A. 30
B. 10
C. 20
D. 25
E. 15

[单选题]ACR1991年髋关节骨性关节炎^{(hip osteoarthritis)}的临床标准之一是（）

A. 三个月来多数日子髋关节疼痛
B. 晨僵≤30分钟
C. ESR≥45mm／小时
D. 年龄≥40岁
E. ESR未查，髋屈曲≤115

[多选题]关于RA的发病年龄，正确的说法是（）

A. 40岁以下者少见
B. 男性患者多于女性患者
C. 任何年龄均可发病
D. 多发病^{(frequently occurring illnesses)}于60岁以上
E. 60岁以上者的发病率明显高于30岁以下者

[单选题]男，35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退

A. B

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