男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口

【名词&注释】

败血症(septicemia)、高钾血症(hyperkalemia)、腹膜炎(peritonitis)、心电图改变(electrocardiogram changes)、中枢神经(central nervous)、血浆渗透压(plasma osmotic pressure)、日需要量(daily requirement)

[单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压^{(plasma osmotic pressure)}340mmol/L，尿比重1.040。

A. B

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[单选题]高钾血症的心电图改变最不可能是（）

A. T波高而尖
B. QT间期延长
C. QRS增宽
D. U波
E. RP间期延长

[单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是（）

A. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现
B. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略
C. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值
D. 严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断
E. 腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征

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