腹膜炎病人，经扩容治疗血压80/60mmHg，中心静脉压5cmH2O，尿量2

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、病理变化(pathological changes)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、酸中毒(acidosis)、胶体溶液(colloidal solution)、溶酶体膜(lysosome membrane)、大多数(most)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、不一定(not always)

[单选题]腹膜炎病人，经扩容治疗血压80/60mmHg，中心静脉压5cmH2O，尿量20ml/h，应考虑（）。

A. 急性肾衰竭
B. 呼吸困难综合征
C. 低血容量性休克
D. 急性心力衰竭
E. 感染未控制

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学习资料：

[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是（）。

A. 微动脉及毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜^{(lysosome membrane)}破裂，造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成

[单选题]创伤性休克早期常可出现（）。

A. 血液浓缩
B. 血液稀释
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 多尿

[单选题]关于低血容量休克的叙述，哪项是错误的（）。

A. 病因包括失血、失液、创伤等
B. 创伤后疼痛刺激严重者需适当给予镇痛镇静剂
C. 不一定^{(not always)}伴有严重创伤
D. 治疗首先考虑静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体溶液
E. 治疗首先考虑输血以补充血容量

[单选题]男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）。

A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克

[单选题]某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏120次/分，血压80/60mmHg，立即扩容治疗，首选（）。

A. 全血
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 右旋糖酐液

[多选题]下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征（SIRS）的表现（）。

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90次/分
C. 呼吸急促>20次/分或过度通气，PaCO2<4.3kPa
D. 白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白细胞>0.1%
E. 上述都不是

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