女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生

【名词&注释】

磷酸钙(calcium phosphate)、碳酸钙、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、凝血因子(coagulation factor)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、血细胞(blood cells)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、毒血症(toxemia)

[单选题]女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管^{(common bile duct)}切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），中心静脉压0.69kPa（7cmH20）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

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[单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}最突出的表现是（）

A. 疲乏，眩晕，嗜睡
B. 感觉迟钝或烦躁
C. 呼吸深而快，呼气中带有酮味
D. 心率加快，血压偏低
E. 神志不清或昏迷

[单选题]下列关于体内钙的说法不正确的是（）

A. 机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
B. 细胞外液钙仅为总钙量的0.1%
C. 血钙中50%为离子化钙
D. 血钙浓度为2.25～2.75mmol/L
E. pH值降低可使离子化钙增加

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）

A. 尿钠降低
B. 尿中尿素值升高
C. 血细胞^{(blood cells)}比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降
D. 尿肌酐与血肌酐的比值，30：1
E. 血钾升高

[单选题]中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是（）

A. 中心静脉压低，血压低
B. 中心静脉压低，血压正常
C. 中心静脉压高，血压低
D. 中心静脉压高，血压正常
E. 中心静脉压正常，血压低

[单选题]烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）

A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4

[单选题]男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的（）

A. A.10%B.10%～20%C.20%～40%D.>40%E.以上都不对

[单选题]女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）

A. 肝功能严重障碍
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重感染、毒血症^(toxemia)
D. 血小板减少性紫癜
E. 大量输血后体内凝血因子被稀释

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