患儿，4岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、心室颤动(ventricular fibrillation)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、烦躁不安、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、心动过速综合征

[单选题]患儿，4岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}86%。心电图示右心室肥大，X线胸片示心脏呈靴形，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

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学习资料：

[单选题]患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}

[多选题]适于安置人工心脏起搏器的情况有（）

A. 心室颤动
B. 心动过缓-心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿

[单选题]患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。

A. C

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