患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于1

【名词&注释】

梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、消化不良(dyspepsia)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、体重减轻(weight loss)、重要原因(important reasons)、呕吐物(vomit)、胃、十二指肠溃疡病、胃十二指肠复合型溃疡、胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)、胃溃疡病(gastric ulcer disease)

[多选题]患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。

A. A, B, D

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[单选题]胃十二指肠溃疡病^{(gastric and duodenal ulcer)}的手术适应证不包括（）

A. 瘢痕性幽门梗阻者
B. 急性穿孔者
C. 溃疡并发出血者
D. 时常引起腹痛，消化不良，嗳气，反酸者
E. 巨大溃疡疑有恶变者

[单选题]高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）

A. 迷走神经后干
B. 迷走神经前干
C. 迷走神经终末"鸦爪"支
D. 迷走神经腹腔支
E. 迷走神经高位分布到胃底的分支

[单选题]男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）

A. 幽门成形术
B. 毕Ⅰ式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 胃肠吻合术
E. 溃疡切除术

[单选题]女性，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）

A. 补液，洗胃
B. 补液，胃肠减压，留观
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

[单选题]男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。

A. A

[单选题]男性，62岁。胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。

A. C

[单选题]十二指肠球部以下出血（）

A. 常表现为呕血为主，单纯便血少见
B. 以呕血为主，也可以便血为主
C. 出血量少，以便血为主，很少引起休克
D. 表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作
E. 以上都不对

[单选题]患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。

A. D

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