【导读】
必典考网发布2022神经内科题库模拟冲刺试卷262,更多神经内科题库的模拟考试请访问必典考网上海住院医师儿科题库频道。
1. [单选题]结核性脑膜炎的发生最常见于()
A. 全身粟粒性结核病的一部分
B. 脑实质结核球破裂
C. 中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
D. 结核性脊椎炎(tuberculous spondylitis)破入脊髓腔
E. 脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中
2. [单选题]下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则()
A. 氨基糖苷类药可鞘内注射
B. -旦诊断明确尽快使用抗生素
C. 静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D. 根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
E. 疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3~5天
3. [单选题]急性感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力(earth gravity),可判断患儿的肌力是()
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
4. [单选题]男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()
A. 急性脑干脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 脊髓肿瘤
D. 急性感染性多神经根炎
5. [单选题]男孩,10岁。良性癫痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时,不宜选用下列哪种治疗方案()
A. 苯妥英钠每天4~8mg/kg
B. 苯巴比妥每天3~5mg/kg
C. 丙戊酸钠每天20~40mg/kg
D. 乙琥胺每天15~40mg/kg
E. 卡马西平每天10~30mg/kg
6. [单选题]1岁男孩,近1周来低热、好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠。颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液:WBC100×109/L,N50%,氯化物92mmol/L,糖1.98mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为()
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 乙型脑炎
E. 中毒性脑病
7. [单选题]6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,前囟隆起,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为()
A. 高热惊厥,退热止惊
B. 脑脓肿,外科手术
C. 脑积水,手术引流
D. 脑疝,加强脱水
E. 硬脑膜下积液,硬脑膜下腔穿刺
8. [多选题]化脓性脑膜炎患儿久治不愈,应该考虑以下哪种原因()
A. 抗生素不敏感
B. 机体免疫力低下
C. 并发硬膜下积液
D. 诊断有误
E. 并发脑室管膜炎
9. [单选题]17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。
A. E
10. [单选题]男孩,7岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。
A. B