患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，

【名词&注释】

外毒素(exotoxin)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、血常规(blood routine)、米泔水、过敏史(allergic history)、A组β型溶血性链球菌、多核细胞(polykaryocyte)

[单选题]患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。

A. E

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学习资料：

[单选题]炭疽感染的致病成分是（）

A. 炭疽杆菌
B. 炭疽荚膜
C. 炭疽致死因子
D. 炭疽水肿因子
E. 炭疽芽胞

[单选题]鼠疫最有效的传播方式是（）

A. 活菌经呼吸道传播
B. 菌栓蚤叮咬
C. 带菌蚤搔抓
D. 消化道传播
E. 人与人直接接触传播

[单选题]A组β型溶血性链球菌致病力与下列哪些物质有关系（）

A. M蛋白
B. 脂壁酸
C. 红疹毒素
D. 血清混浊因子
E. 以上都是

[单选题]3岁男孩，发热，头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，白细胞数1.48×106/L，多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.3mmol/L。本例应考虑的诊断是（）

A. 病毒性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 钩端螺旋体病脑膜炎

[多选题]肺结核患者咯血的处理措施包括（）

A. 抗结核治疗
B. 紧急手术
C. 保持气道通畅
D. 使用垂体后叶激素
E. 支气管动脉栓塞术介入疗法

[单选题]患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。

A. C

[单选题]患者女，55岁，因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次，为米泔水样粪，继以呕吐、昏厥、尿少，无腹痛。既往有胃大部切除史。查体：BP60/30mmHg；HR120次/min。

A. B

[单选题]患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d”来诊。既往史：酒精性肝炎（无肝硬化）10余年，高血压10余年，按时服用降压药物，血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意识障碍，精神萎靡，四肢末梢发绀，膝部见大理石样花纹，四肢尚温；吸气时见“三凹征”，双肺底可闻及散在细湿性啰音；HR110次/min，律齐，未闻杂音；腹部及神经系统未见异常。

A. E

[多选题]患者，男性26岁，因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊，病前一天曾吃海鲜。腹痛；不伴里急后重，排便一天10余次，水样。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史^{(allergic history)}，无疫区接触史。体检：Y36.7℃，P105次／min左右，脉弱，细速，BP75／50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，无皮疹及出血点，巩膜不黄，下腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音活跃。24小时尿量400ml

A. A, B, E, G

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